Medicare er en offentlig finansiert helseforsikring program i USA, og generelt, er det bare for folk i sin pensjonisttilværelse år. Mens Medicare dekker de fleste medisinske prosedyrer du ønsker eller trenger å gjennomgå, kan du finne det vanskelig å få Medicare å dekke keramiske tannregulering for tennene. Hvis du er flittig, men kan du være i stand til å overbevise Medicare for å dekke dine kjeveortopedi.

Identifikasjon

Generelt sett, Medicare regelverket ikke tillater plan holdere til å bruke sin politikk for å betale for alle typer dental arbeid, for eksempel keramiske bukseseler, melder Senter for Medicare Advocacy Inc. Ordlyden i Medicare policy kode, tyder imidlertid på at det er spesielle situasjoner der Medicare vil dekke dentale prosedyrer, så lenge de ikke er "rutine".

Funksjon

For å få Medicare betale for keramiske bukseseler, ville du trenger å bevise for administratorer av programmet som keramiske bukseseler er en medisinsk nødvendighet, melder YourDentistryGuide.com. I hvilke situasjoner Medicare betaler for tannhelsetjenester generelt sammenfallende med annen medisinsk behandling, som for eksempel rekonstruktiv kjeve kirurgi etter en bilulykke. Du må også vise hvorfor du trenger keramiske tannregulering snarere enn tradisjonelle metall kjeveortopedi.

Expert Insight

Center for Medicare Advocacy råder folk at å få Medicare å betale for keramiske bukseseler kan ta ganske lang tid; vil du sannsynligvis trenger å anke avslag for kravet opp til føderalt nivå, selv om legen mener at keramikk er en medisinsk nødvendighet. Du er sannsynlig å vinne hvis du kan vise at prosedyren er nødvendig og ikke rutine. I 2005 var en mann i stand til å få domstolene til å avtale at Medicare skal betale for en videoskjerm for øynene hans, selv om Medicare vurderer optiker, som tannpleie, en rutinemessig prosedyre.

Tips

Center for Medicare Advocacy tyder på at folk som ønsker å prøve å ha Medicare dekker keramiske bukseseler bør ha sin primære lege skissere en behandlingsplan som inkluderer justering av tennene med keramiske bukseseler. I tillegg bør din lege og tannlege være forberedt på å vise din medisinsk nødvendighet for keramiske bukseseler i en domstol.

Hvis Medicare dekker ikke tannregulering

DocShop.com rapporterer at keramiske bukseseler nesten alltid koste mer enn metall bukseseler; forvente å betale oppover på $ 5600 (i 2008) for dem hvis Medicare nekter å dekke dem i sin plan. YourDentistryGuide.com advarer folk om at de vil trolig må betale for elementer som keramiske tannregulering ut av lomma, eller vurdere å kjøpe dental forsikring (som dekker kjeveortopedi) eller en dental plan.