Digidexo.com

Hvordan skrive en Nursing Diagnosis og Intervensjon

Hvordan skrive en Nursing Diagnosis og Intervensjon


Som sykepleier, på daglig basis må du utføre et sykehjem diagnose og intervensjon for pasientene du tar vare på. Hensikten med en sykepleier intervensjon er å diagnostisere et problem pasienten opplever, ikke en spesifikk sykdom, og deretter gjennomføre en intervensjon for å administrere eller lindre problemet. For eksempel, hvis pasienten kom inn med en mistanke om brukket bein, ville en lege må fastslå at; for sykepleier, ville den øverste prioritet være å lindre smerte og gjøre pasienten komfortabel ved behandling av visse symptomer forårsaket av en sykdom eller tilstand.

Bruksanvisning

Vurdere pasientens tilstand. Du trenger å gjennomgå både fysiske og psykiske forhold til pasienten. Ta vitale tegn, gjennomgå pasient diagrammer for blod og urin analyse og intervju familiemedlemmer. Familiemedlemmer vet en pasient beste og kan ofte gi deg mer informasjon om hva som kan være galt.

Finn i NANDA sykepleiediagnose liste godkjent sykepleier diagnose. NANDA er den nordamerikanske Nursing Diagnosis Association. NANDA ble opprettet for å hjelpe sykepleiere med diagnostisering av problemer som en sykepleier står overfor på en daglig basis. Hvis pasienten lider av smerte, ville en passende sykepleie diagnose være "Pain". Skriv eller skriv diagnosen i en godkjent NANDA diagrammet for sykepleiediagnoser og tiltak.

Studer NANDA diagnose liste for "Motivene" eller "Tiltak" for metoder for å forbedre eller korrigere problemet. Du kan bruke en eller flere ulike metoder for å hjelpe pasienten føler seg bedre. Hvis sykepleie diagnose var "Pain", deretter en begrunnelse eller intervensjon kan være å "administrere smertestillende medikamenter."

Skriv ned det forventede resultatet for pasientens tilstand ved å følge intervensjoner du har skrevet ned. For eksempel, hvis du administrere smertestillende medikamenter etter behov, ville et utfall være at pasientens smertenivå før smertestillende medikamenter på en skala fra en til ti er en 10, forventet resultat etter administrering av smertestillende medikamenter ville være smerte ned fra 10 til null.

Revurder pasienten din på slutten av ditt skift eller i et par timer. Utføre igjen alt som du gjorde i begynnelsen av din vurdering av pasientens tilstand. Dette vil avgjøre om pasientens tilstand er endret eller forblitt det samme. Skriv funn i NANDA-godkjent sykepleier diagram.