Psykotisk depresjon er en meget alvorlig form for depresjon kjennetegnet ved tilstedeværelsen av psykotiske symptomer som hallusinasjoner eller illusjoner, i tillegg til typiske symptomer på en depressiv episode. Behandling for psykotisk depresjon kan være ganske effektive, forutsatt at pasienten er i samsvar med et behandlingsregime. Etter en individuell gjenoppretter fra en akutt psykotisk depressiv episode, er det ofte nødvendig å bo på medisiner for en periode for å hindre en gjentakelse.

Antidepressive medisiner

Antidepressive medisiner er ofte foreskrevet for å kontrollere depressive symptomer som tretthet, følelse av verdiløshet eller skyld, nedstemthet, apati og mangel på interesse i lystbetonte aktiviteter. Selv om det er flere forskjellige grupper av antidepressive medikamenter, bemerker Mayo Clinic Medical Center at de fleste pasienter får en av de selektive seritonin reopptakshemmere (SSRI), som fluoksetin eller fluvoksamin, som et første linjen av behandling, som de har en relativt lav bivirkningsprofil. Når disse ikke er effektive, kan leger velger å prøve en annen SSRI eller gå videre til de eldre typer antidepressiva, trisykliske antidepressiva eller monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere).

Stemningsstabiliserende

For personer som opplever drastiske humørsvingninger, kan leger forestemningsstabiliserende legemidler. I en artikkel for "Clinical Psychiatry News," Dr. Thomas Swartz bemerker at mange mennesker med psykotisk depresjon responderer bedre på behandlingen når den består av både en antidepressiva og stemningsstabiliserende medikament, slik som litium. Selv om litium har blitt brukt i mange år, og vist seg å være svært effektiv i å regulere humør skift, kan det bygge opp til giftige nivåer relativt raskt, og pasienter som tar stoffet må overvåkes nøye under behandlingen.

Antipsykotiske medisiner

Antipsykotiske medisiner brukes til å kontrollere psykotiske symptomer, inkludert hallusinasjoner, vrangforestillinger og tvangstanker. I det siste, de mest brukte antipsykotika var Thorazine og Haldol. Disse medikamentene produsert alvorlige bivirkninger, som kalles ekstrapyramidale effekter, for eksempel risting, rykninger, muskelstivhet og ufrivillige bevegelser. Disse symptomene kan vedvare selv etter at behandlingen er avsluttet. Den nyere klasse av antipsykotiske medisiner, kalt "atypiske antipsykotika," bære en mye lavere bivirkningsprofil og omfatter den medikamenter risperidon og olanzapin, blant andre.

Elektrokonvulsiv terapi (ECT)

ECT kan være ganske effektiv i behandling av tilfeller av alvorlig psykotisk depresjon. ECT involverer å introdusere en styrt elektrisk støt til hjernen mens pasienten under anestesi. Dette sjokk forårsaker små beslag i hjernen, som synes å tjene til å tilbakestille hjernens kjemi. De fleste pasienter som ikke responderer positivt på andre typer behandlinger finne minst moderat lindring av symptomer gjennom ECT.