Digidexo.com

Hva er en smal vinkel evaluering?

Hva er en smal vinkel evaluering?


En smal vinkel evaluering er en fremgangsmåte for evaluering av pasienter med vinkellukking eller potensiell vinkel glaukom. 90% av glaucoma tilfeller i USA er åpen vinkel, noe som betyr at avstanden mellom iris og cornea ikke er blokkert, og det intraokulære trykket bygger seg opp i kammeret i øyet over flere år. Spiss vinkel lukking, på den annen side, er en syn nødsituasjon forårsaket av en forskyvning forover av roten av iris, som helt eller delvis blokkerer vinkelen mellom iris og cornea som normalt fungerer som en vanningskanal.

Tegn og symptomer

For at en lege til å utføre en smal vinkel evaluering, første legen må se tegn og symptomer som pasienten kan ha trangvinkelglaukom. Disse tegn og symptomer inkluderer ser glorier eller regnbuer rundt lys, øyesmerter, røde øyne, høyt intraokulært trykk, kvalme, oppkast, hodepine, plutselig redusert eller tåkesyn og en elev som er festet på en middels dilatasjon og reagerer ikke på lys.

Gonioscopy

Gonioscopy er en metode for å evaluere hvor begrense vinkelen mellom iris og cornea er ved direkte å vise at mellomrom. Normalt øyets refleksjoner interferere med evnen til å vise denne regionen, men en gonioscope eller goniolens, er en enhet som hviler direkte på øyets overflate og benytter speil for å avdekke området. Legen ser da for viktige anatomiske strukturer som er synlige hvis pasienten har en åpen vinkel, og ikke synlig hvis pasienten har en smal eller lukket vinkel.

Shaffer Grading System

Synligheten av strukturer sett med en gonioscope evalueres med Shaffer karakterskala. Karakterene kjøre 0-4, med øynene evaluert en 0 ha størst fare for nedleggelse. Dersom strukturene mot baksiden av øyet - slik som strålelegeme båndet - ligger innenfor vinkelen, er øyet ikke er i stor fare for lukking.

Van Herick metode

Van Herick metode for å evaluere trangvinkelglaukom krever bare en spaltelampe, noe som er praktisk test i forhold til andre som krever mer avansert utstyr. Den spaltelampe er skinte inn i øyet på kanten av iris, kommer inn på en 60-graders vinkel. Øyet refleksjon av dette lyset resulterer i et bilde av den sliss som fremkommer på hornhinnen, parallelt med slissen på iris. Legen vurderer den relative bredden på slissen på hornhinnen og rommet mellom de to slisser. Hvis avstanden mellom spaltene er ikke mindre enn halvparten av bredden av det corneale sliss, er vinkelen åpen og lukking er usannsynlig. Smale vinkler er angitt med et mellomrom mellom slissene som er mindre enn en fjerdedel av bredden av det corneale sliss, noe som indikerer at fullstendig lukning er sannsynlig eller allerede har funnet sted.