Fjorten stater i USA krever helseforsikring dekning for behandling av infertilitet, som er definert som en manglende evne til å unnfange etter minst et år med ubeskyttet samleie. Men to av statene utelukke fra dekning in vitro fertilisering (IVF) behandling, som er befruktning av egget utenfor livmoren.

Staten lover

Stater som krever forsikringsselskapene å enten dekke infertilitet eller tilby dekning, som besluttet fra sak til sak, er Arkansas, California, Connecticut, USA, Illinois, Maryland, Massachusetts, Montana, New York, Ohio, Rhode Island, USA og West Virginia. California og New York, men utelukke IVF fra den nødvendige dekning på grunn av potensialet for å trappe regning for gjentatt behandling for å oppnå suksess.

Fruktbarhet behandlinger

Infertilitet er vanligvis behandles ved inseminasjon, som innebærer injeksjon av sæd i kvinnens skjede av medisinske midler, eller hormonbehandling for produksjon av egg. Graviditet kan også oppnås ved å ha egg befruktet utenfor livmoren og deretter implantert.

Kostnader

Kostnader for infertilitet behandling varierer fra $ 50 til $ 18 000, avhengig av metoden. Hormon injeksjoner kan koste $ 50 per behandling, inseminasjon $ 345, og overføring av et befruktet egg inn i livmoren eller IVF metoder opp til $ 18.000. Ekstra kostnader omfatter undersøkelser, diagnose, tester, medisiner, kirurgiske avgifter, embryo screening og sperm analyse.

Trygdeytelser

I stater som krever helseforsikring dekning, omfanget av dekningen varierer avhengig av selskapets definisjon av infertilitet. Minst to stater, Arkansas og Maryland, la forsikringsselskapene til cap fordelene dekket i et livsløpsperspektiv. Lovene i noen stater, gjelder bare for gruppe helseplaner, mens andre gjelder også for private planer.

Krav

I de fleste tilfeller må de som søker behandling for ufrivillig barnløshet få "preauthorization" eller "predetermination" fra selskapet for å finne ut nøyaktig hva behandlinger vil bli dekket, og om narkotika og screenings vil bli betalt for. Hvis fordelene er avslått, kan vedtaket påklages.