Leddsmerter forårsaket av et samspill av femur (lårbeinet) og patella (kneskålen) har to hovedårsaker. En mulighet er en nedbryting av brusk under kneskålen, kalt chondromalacia patella. Et nært knyttet sykdom er smerter på baksiden av kneskålen, kalt patellofemoral smertesyndrom. Relaterte plager er patellar senebetennelse og en revet menisk.

Chondromalacia Patella

Chondromalacia patella er skade på brusk som fungerer som pute under kneskålen. Det kan være forårsaket av leddgikt, noe som fører til at brusken mister sin evne til pute, eller fra overforbruk og mal-sporing av kneskålen. Hvis skaden ikke er forårsaket av leddgikt, så det er vanligvis reversibel.

Patellofemoralt smertesyndrom

Patellofemoral smertesyndrom er nært knyttet til chondromalacia patella. Kneskålen er innkapslet i senen. At senen skal gli jevnt over demping brusk under. Hvis det brusken er skadet, kan det rubb senen, forårsaker smerter og betennelser.

Fordi chondromalacia patella og patellofemoral smertesyndrom er så sterkt knyttet sammen, er deres vilkår noen ganger brukt om hverandre.

Mal-sporing

Den viktigste årsaken til disse to betingelser er mal-sporing av patella. Mal-sporing kan føre patellarsenen å trykke mot den underliggende brusk på feil måte, forårsaker den til å skade. Dette kan være på grunn av en muskel ubalanse, stramme muskler, utilstrekkelig foten støtte, eller noen ganger en høy eller lav kneskål.

Behandling

Behandling for mal-sporing består av orthotic innleggssåler for å støtte buen, strekke hamstrings og kalver, styrke hoftemusklene med beinløft, styrke vastus medialis (indre quadriceps på nedre forsiden av låret) med langsom, smale rekkevidde etappe utvidelser og beskytter knær i kulden. Is og anti-inflammatoriske midler som Advil brukes til å behandle inflammasjon; som den tidligere gjør kneet sprø, bør anstrengelse vente til kneet har varmet igjen.

Fysioterapi skal være forsøkt for 3 til 6 måneder før operasjonen vurderes, på grunn av høy suksessrate på fysioterapi og hvile, og den lange restitusjonsperiode kreves etter operasjonen.

Differential Diagnosis

Smerte kan også oppstå i samme felles området på grunn av patellar senebetennelse eller en revet menisk. Patellar senebetennelse vanligvis resultater fra mal-sporing av patella også, og derfor fordeler fra samme muskel ubalanse behandling og strekker rutiner.

Menisken er brusk mellom tibia (skinnebenet) og femur som demper trykket mellom de to. Tårer fra overanstrengelse eller leddgikt fører til smerte som kan misoppfattes som patellofemoral syndrom.