Digidexo.com

Peptide Behandling for Pemphigus Foliaceus

Peptide Behandling for Pemphigus Foliaceus


Pemphigus vulgaris (PV) er en sjelden, men potensielt livstruende sykdom karakterisert ved utviklingen av store, smertefulle blemmer på huden og andre myke membraner så som de som er i munnen. Huden selv er svekket og lett skrelles vekk fra legemet, eksponere pasienten for infeksjon. For tiden tilgjengelige behandlinger er rettet mot å kontrollere symptomer snarere enn herding sykdommen, men siden midten av 2000-tallet peptid-baserte behandlinger har vært under utvikling som adressere den underliggende autoimmun reaksjon som forårsaker PV.

Underliggende årsaken til sykdom

De peptid-baserte behandlinger som utvikles er basert på en bedre forståelse av den underliggende sykdommen. Det er nå kjent at PV er en autoimmun sykdom hvor kroppen produserer antistoffer som angriper sin egen "desmoglein-3", et protein som bidrar til å holde hudceller sammen. De antistoffer som er spesifikt rettet mot den del av proteinet, hvor den kommuniserer med det samme protein på nabocellene, forårsaker at huden til å bryte fra hverandre og utløser lokale betennelser, i henhold til Journal of Immunology 2008, og Journal of Medicine translasjonell 2006.

Peptide Immunterapi

En ny tilnærming til behandling av PV er med peptid immunterapi. I peptid immunoterapi, er pasienten administreres et peptid eller korte proteinsekvens, med en aminosyresekvens identisk med en del av desmoglein-3 proteinet som PV antistoffer samhandle. Bakgrunnen for behandlingen er at å utsette immunforsvaret til økte nivåer av protein sekvens vil vekke immunforsvaret toleranse for det. På grunn av sin likhet til begrunnelsen bak vaksinering, er denne type behandling noen ganger kalt en "peptid vaksine."

PI-0824

Et selskap kalt Peptimmune har utviklet et slikt peptid, utpekt PI-0824. I 2005 gjennomførte selskapet fase I klinisk testing av PI-0824, som etablerte sin sikkerhet, men ingen tegn på redusert autoimmun reaksjon. I denne studien 15 pasienter hver mottatt to intravenøse doser av stoffet. Nye studier som undersøker effekten av behandlingen ved høyere doser har vært planlagt i henhold til selskapets hjemmeside, men ingen informasjon har blitt publisert som i juli 2010.

DSG3-49-60

I 2006 Giovanni Angelini og andre forskere publiserte en studie i "Journal of translasjonell medisin" som beskriver den første klinisk test av en ny peptid immunterapi for PV, DSG3-49-60. Forskerne testet en aktuell formulering av deres peptid på en enkelt pasient med vanskelige å behandle PV. Ved slutten av den ett-uker lange behandlingsperioden viste peptid-behandlede blister redusert rødhet og større tegn på helbredelse i forhold til det konvensjonelt behandlede blemme. Interessant nok, forbedres pasientens samlede kliniske og forbedringen fortsatte lenge etter behandling; Imidlertid, fordi bare én pasient ble testet, er det umulig å vite om peptidet behandling spilte en rolle i forbedring.

Future Testing

Per juli 2010 har ingen ytterligere kliniske studier dukket opp i den medisinske litteraturen siden 2006 studien. Men, som indikert av anmeldelser i "narkotika og aldring" (2009) og "American Journal of Clinical Dermatology" (2008), er potensialet av peptid immunterapi for PV klart av interesse for PV forskningsmiljø. Begge vurderinger viser at ytterligere testing er nødvendig for å bestemme effekten av denne type behandling for PV, så vel som dens fordeler i forhold til andre nye behandlinger.

Oppsummering

Hvis effekten er etablert, peptid immunterapi fortsatt overfor hindringen av høye produksjons-kostnader. Også, som drøftet av Kurzan og Brenner i tidsskriftet "autoimmunitet" (2006), er det fortsatt debatt i det vitenskapelige miljøet om antistoffer mot andre proteiner kan også være involvert i sykdommen. Et anti-desmoglein-3-peptid kan ikke påvirke den del av den autoimmune responsen. Imidlertid, det faktum at betydelige bivirkninger ble ikke observert i noen av studiene er i seg selv oppmuntrende, siden bruk av antigene peptider har noen ganger blitt vist i tidligere studier for å fremkalle en sterk allergisk reaksjon, i henhold til Journal of Medicine 2004 translasjonell Lete peptid immunotherapy synes å være et skritt mot forbedret behandling av PV.