Perifer nevropati er en tilstand karakterisert ved skade på en del av nervesystemet som sender signaler fra ryggmargen og hjernen til resten av kroppen. Dette kan resultere i symptomer som brennende smerte, prikking, prikkende følelse og muskelsvakhet; som alle kan forveksles med andre tilstander. En differensialdiagnose bruker elimineringsprosess for å utelukke disse andre forhold for å komme til en diagnose.

Perifer neuropati Fakta

Ifølge Mayo Clinic, perifer neuropati oftest forårsaker nummenhet og smerter i føtter og hender. Mange pasienter forklare smerten som svie eller prikking og nummenhet som ligner på seg en hanske eller sokk. Sensorisk informasjon kan ikke mottas i normal måte. Dette er i stor grad avhengig av type nerveskader, siden hver nervefunksjoner i en bestemt del av kroppen. Sensoriske nerver er ansvarlig for opplevelser og følelser som smerte. Autonome nervene styre automatiske kroppsfunksjoner som fordøyelse, hjerteslag og blærekontroll. Motoriske nerver kontrollere bevegelsen av musklene.

Symptomer

En person med perifer nevropati kan ikke ane at hans hånd er blitt brent eller at føttene er kalde, eller han kan miste kontrollen over sin blære.

Ifølge Mayo Clinic, symptomene vanligvis inkluderer følsomhet for berøring, svakhet eller lammelse av musklene, skarp eller elektrisk smerter, blæreproblemer, koordinasjonsproblemer, og en gradvis begynnelsen av nummenhet som stråler opp i armer og ben fra hender og føtter .

Andre forhold som kan forårsake akutte symptomer

Ifølge WrongDiagnosis.com, kan andre vilkår også forårsake akutte motoriske symptomer med sensorisk involvering. Dette inkluderer eksponering for giftstoffer (som thallium, fosfororganiske forbindelser, rabies vaksine eller tyfus); viral hepatitt; Guillain-Barré syndrom; porfyri; difteri; eller mononukleose. Ernæringsmessige mangler knyttet til alkoholisme kan også skape lignende symptomer som kan aterosklerose, diabetes og eksponering for visse medisiner og giftige stoffer (dvs. karbonmonoksid, arsen, industrielle løsemidler og langvarig bruk av nevromuskulære blokkere medisiner).

Andre forhold som kan forårsake kroniske symptomer

Legen kan også bli nødt til å utelukke tilstander som kan føre til kroniske sensoriske og motoriske problemer. Disse inkluderer Lyme sykdom, leukemi, alkoholisme, lymfom, sykdom i bindevev, spedalskhet, diabetes mellitus, amyloidose, karsinom, og arvelige sykdommer slik som Charcot-Marie-Tooth sykdom eller autonome nevropatier.

Diagnose

For å stille en diagnose, vil en lege få en pasients sykehistorie og utføre undersøkelser (som nevrologiske og fysiske eksamener) for å finne ut om hun er i stand til å føle seg spesielle opplevelser, bestemme styrken på musklene hennes og sjekke hennes koordinasjon. Legen vil trolig be om blodprøver som vil sjekke nivåer av vitamin B-12, i skjoldbruskkjertelen og urinanalyse, samt tyde andre tilstander som diabetes eller leversvikt. Nerveledningsstudier måle hastigheten ved hvilken nerver overføre elektriske signaler, og blir ofte brukt til å diagnostisere perifere nervelidelser.

Tilleggs Testing

Basert på resultatene fra en pasients historie og alle eksamener / testing, kan legen trenger å bestille flere tester som kan identifisere omfanget av nevropati. Dette kan omfatte et CT-scan, MRI, EMG (elektromyografi, en test som involverer innsetting av en kanyle i en muskel for å bestemme elektrisk aktivitet) eller NCV (nerveledningshastighet, en test som stimulerer nerver og bestemmer hastigheten av signalet). Nerve og hud biopsier kan avsløre graden av nerveskader.