Biskjoldkjertlene skiller ut et hormon som holder kalsiumnivå i blodet i sjakk. Kalsium er viktig for muskel-og nervekontroll. Friske nyrer utskiller noe kalsium i urinen, men det meste av det utskilte kalsium reabsorberes. Nyresykdom, en svikt i nyrene å fungere skikkelig, fører til økt kalsium i urinen, senke kalsium i blodet. Biskjoldkjertlene reagere på dette ved å skille mer hormon enn normalt, en tilstand som kalles sekundær parathyroidism. Ubehandlet, fører denne tilstanden til bentap og høyere enn normalt kalsiuminnhold i blodet.

Biskjoldkjertlene

Biskjoldkjertlene er fire kjertler som kan finnes hos mennesker bak skjoldbruskkjertelen rundt strupehodet. Biskjoldkjertlene skiller ut et hormon som kalles parathyreoideahormon (PTH). PTH er ansvarlig for å regulere nivået av kalsium i blodet ved å fremme frigjøring av kalsium fra ben. Når for mye PTH slippes, kalles en tilstand hyperparatyreoidisme, kalsiumnivå i blodet øker. Personer med denne tilstanden føler kjøre ned eller vise irritabilitet og noen ganger søvnløshet.

Nyrer

Nyre systemet består av nyrene, som er to organer i baksiden av magen som bidrar til å filtrere ut vannløselige kjemikalier fra blodet og deretter skille ut dem i urinen. Vanligvis vil nyrene filtrere ut elementer som er giftige for mennesker. Imidlertid elementer som er nødvendige for livet av og til komme gjennom. Et komplekst system i nyrene reabsorbs disse elementer fra urin og returnerer dem til blodet. Kalsium er et slikt element.

Nyresykdom

Visse tilstander som diabetes og høyt blodtrykk ødelegge nyrene 'evne til å filtrere blodet. Som et resultat, kalsium og andre viktige elementer slippe ut i urinen. Dette fører til et fall i kalsiumnivå i blodet som nyrene ikke klarer å reabsorb alt kalsium som blir utskilt.

Sekundær hyperparatyreoidisme

Når kalsiumnivået i blodet synker, biskjoldkjertlene slipper PTH. PTH fører til avkalking av benene for å øke nivåene av kalsium i blodet. Denne prosessen fortsetter i en syklus som kalsium frigjøres fra skjelettet unnslipper også gjennom nyrene, noe som fører mer PTH å bli utgitt. Konsekvensene av dette er lavt kalsiumnivå i blodet og redusert beinmasse. Kalsium er viktig i overføring av nerveimpulser til musklene. Bein er essensielt for å opprettholde strukturen av kroppen og beskyttelse av vitale organer. Denne aktiv virkning av biskjoldkjertlene betegnes "sekundær hyperparatyreoidisme" fordi den er forårsaket i respons til en primærsykdom, nyresykdom, og ikke på grunn av noe iboende feil med biskjoldkjertlene.

Diagnose og behandling

Diagnose av hyperparatyroidisme innebærer testing nivåene av PTH i blodet og kalsium i urinen. Dersom nivåene av kalsium er funnet å være unormalt lave i blodet og høy i urinen, kan helsepersonell se til nyrene for årsaken. Hvis nyrefunksjonen er normal, andre sykdommer som forårsaker et fall i blod kalsium eller økning i urin kalsium er også forfulgt. I primær hyperparatyreoidisme, er det eneste alternativet for å behandle for å fjerne kjertlene. I sekundær hyperparatyreoidisme, er nyresykdom behandles for å hindre at mer kalsium fra å unnslippe. Det burde korrigere PTH-nivået tilbake til normalt.