Interstitiell cystitt er en smertefull tilstand definert av kronisk betennelse i blæreveggen. Mange pasienter opplever blæretenesmer og frekvens, selv om ingen infeksjon er til stede. Andre pasienter kan ha kroniske smerter i nedre bekken eller blære. IC påvirker om lag 1,2 millioner amerikanere --about 90 prosent er kvinner. Hvis den forblir ubehandlet, kan IC forårsake arrdannelse eller stivne i blæreveggen, som kan resultere i manglende evne til å holde mye fluidet i blæren. Hormonelle ubalanser, allergier og giftige stoffer i urin har blitt ansett som en mulig årsak til IC, men legene er ikke helt sikker på hva som forårsaker det.

Symptomer på IC og hormoner

De fleste IC pasienter sier at deres symptomer voks og avta i løpet av menstruasjonssyklusen. For mange kvinner, symptomene blir verre i løpet av sine perioder, mens andre finner lettelse. En del pasienter rapporterer økt blæresmerter rett før eller etter sin periode eller under eggløsningen. Gaye og Andrew Sandler av IC Network si at ekspertene er uenige om effekten av hormoner på IC blæren, men de konsekvent enige om at blærer IC pasienter reagerer på stigende og fallende av hormonnivåer.

Perimenopausal blæren symptomer

I perimenopause, perioden da en kvinnes østrogennivået begynner å avta i slutten av 30-årene eller tidlig 40-årene, musklene i blæren, urinrøret og skjeden miste styrke. For de fleste kvinner, begynner selve overgangsalderen en gang på slutten av 40-tallet til tidlig 50-tallet og den fortsatte nedgangen i østrogen kan føre til økt følsomhet for smerte og andre typer blæreproblemer. Siden det er en reduksjon i smøring og blodstrøm, blæren og vaginal vev blir tørrere og dermed mer utsatt for inflammasjon. Ifølge Marcy Holmes, en sykepleier utøveren med kvinner-til-kvinner, om lag 70 prosent av kvinner med IC også har høyt aktivert mastceller, som er forbundet med en nedgang i østrogen. De mastceller frigjør histaminer, noe som kan ytterligere skade blæren, sier Holmes.

Hormonbehandling

Standard blodprøver kan hjelpe avgjøre hormonnivåer, men erstatning terapi er kontroversielt. De Sandlers si at østrogen hjelper mange IC pasienter unngå alvorlige problemer med urinblæren, men det er andre IC pasienter hvis Problemene forsterkes ved østrogen bruk. Østrogenbehandling anbefales ikke til kvinner med hjertesykdom eller som er i faresonen for hjertesykdom, slag eller brystkreft, de Sandlers si.

Medisiner

Foreløpig er den eneste FDA godkjente stoffet for IC Elmiron. Elmiron antas å belegge blæren foring, for derved å redusere inflammasjon. Antidepressiva brukes av enkelte leger å blokkere smerte. Disse stoffene er antatt å virke ved å interferere med nerve-aktivitet og redusere psykologisk stress, som kan aktivere mastceller

Blære behandlinger og terapier

Sette inn stoffer som heparin og Elmiron direkte inn i blæren hjelper noen pasienter. Mange IC pasienter har også underliggende bekkenbunnen dysfunksjon, en tilstand der bekkenbunnsmuskulaturen ikke slappe nok for enkel urinering. Bekkenbunns terapi fra en kvalifisert fysioterapeut kan være nyttig.