Nasjonale helsetjenester problemer trykk i forgrunnen under valgkampanjer og ofte blir midtpunktet for heftig politisk debatt. Land over hele verden sliter med å balansere essensielle helsetjenester mot stigende kostnader for sin aldrende befolkning. I USA gir Medicare grunnleggende helsetjenester for de 65 år og eldre. Med etableringen av Medicare Advantage-programmet, kan tjenester også bli administrert gjennom private helseorganisasjoner, slike hmos og ppos.

Medicare History

Statlig støttet helsetjenester programmer som mål å redusere de alvorlige økonomiske og økonomisk risiko som potensielt kunne ramme eldre og uføre ​​ved kollektivt å spre risikoen på samfunnet. Den første amerikanske helsevesenet forsikring regningen ble introdusert i 1935. Medicare lovgivning ble vedtatt i 1965 og i dag yter bistand til en tidel av den amerikanske befolkningen ved å tilby lave kostnader sykehusinnleggelse og helseforsikring.

Medicare Advantage

The Original Medicare-programmet besto av to deler. Medicare del A (sykehus forsikring) er gratis for de fleste mottakerne og dekker medisinske tjenester anses avgjørende, for eksempel innleggelse på sykehus, kritisk tilgang omsorg, kortsiktige omsorg i dyktige sykepleie anlegg, hospice og hjem helsevesenet. Medicare Del B (sykeforsikring) dekker doctorsâ € ™ tjenester, poliklinisk behandling og noen forebyggende tjenester.

Medicare modernisering Act av 2003 opprettet Medicare Advantage, også kjent som Medicare del C, for å erstatte den Medicare + Choice-programmet. Under Medicare Advantage, forbrukere har lagt valget om å motta helsetjenester levert gjennom private organisasjoner som er godkjent av Medicare, som hmos og ppos.

Hawaii Medicare Advantage Statistikk

Ifølge Kaiser Family Foundation, vokste Medicare Advantage innmelding med 5,7 prosent på landsbasis mellom mars 2009 og 2010 til tross for premieøkninger og en 18 prosent nedgang i antall tilgjengelige planer.

I Hawaii, ble 82 747 seniorer innrullert i Medicare Advantage planer i 2010, med følgende typer organisasjoner står for majoritetens andel - HMOs (26 097), lokale ppos (14 377) og kostnader planer (36 270). Likeledes, tre firmaer, Hawaii Medical Services Association (43,6 prosent), Kaiser Permanente (29,2 prosent) og United Healthcare (18,2 prosent) dominert lag 91 prosent av Medicare Advantage markedet i Hawaii.

HMSA Akamai Advantage

Hawaii Medical Services Association tilbyr Medicare Advantage under sitt merkenavn fra Akamai Advantage Secure (Regional PPO), Akamai Advantage Forsikret (Regional PPO) og Akamai Advantage Preferred (Regional PPO). Disse planene tilbyr ulike nivåer av helse-forsikring fordeler for legebesøk, i-pasient og poliklinisk behandling, forebyggende tjenester og reseptbelagte legemidler. Seniorer kvalifisere for Akamai Advantage hvis de har rett til Medicare del A, er allerede registrert i Medicare Del B og bor i Hawaii. Alle tre planer inkluderer Medicare Del B og Del D reseptbelagte stoffet dekning bortsett Akamai Advantage sikrede.

Kaiser Senior Advantage

Kaiser Permanente tilbyr sine Senior Advantage Basic (HMO) og Senior Advantage Forbedrede (HMO) Medicare Advantage planer i Hawaii. Begge planene dekker Medicare Del B og Medicare Part D reseptbelagte legemidler med samme Medicare kvalifikasjonskrav. Mens HMSA abonnenter kan velge å betale en høyere pris for tjenester utført av leverandører utenfor sin PPO nettverk, er ikke-nettverkstjenester som ikke dekkes av Kaiserâ € ™ s HMO plan.