Digidexo.com

Hvordan Forstå Glasgow Coma Scale

Glasgow Coma Scale (GCS) er en metode for å etablere en persons bevisst tilstand. Det ble opprinnelig benyttet bare på koma pasienter, men nå er anvendt for å evaluere et stort utvalg av hjerneskader. Den minste stillingen er en 3, hvilket indikerer lav bevisstløshet. Høyest poengsum på den mest brukte GCS er en 15, som indikerer fullstendig bevissthet.

Bruksanvisning

Vurdere øyet respons. Tildele 1 poeng hvis øynene ikke åpner som svar på smerte og to poeng hvis de åpner som svar på smerte. Legen vil vanligvis forsøke å lokke fram en smerterespons ved å legge press til øyehulene eller brystet. Tildele 3 poeng hvis øynene åpne i respons til tale og 4 poeng hvis de åpner spontant.

Vurdere verbal respons. Tildele 1 poeng for ingen verbal respons og 2 poeng for lyder, men ingen ord. Tildele 3 poeng for ord uten samtale, for eksempel tilfeldige utrop. Tildele fire poeng for forvirret eller desorientert språk og 5 poeng for fullt orientert språk.

Etablere motorrespons. Tildele 1 poeng for ingen bevegelse i respons til smerte og 2 poeng for å utvide et lem som svar på smerte. Tildele 3 poeng for unormal fleksjon av et lem som roterer skulderen. Tildele 4 poeng for normal fleksjon av et lem som bøye albuen eller håndleddet. Tildel 5 poeng for målrettet bevegelse som søker å fjerne kilden av smerte og 6 poeng for bevegelse som reaksjon på en kommando.

Beregn GCS poengsum ved å summere poengene for øye, verbal og motor respons score. Øyet score varierer fra 1 til 4 poeng, verbal respons score varierer fra 1 til 5 poeng, og motorrespons score varierer fra 1 til 6 poeng. Dette gir området 3 til 15 poeng for den totale GCS poengsum.

Tolke GCS poengsum. En GCS på mindre enn 9 representerer en alvorlig hjerneskade, en GCS ballen mellom 9 og 12 er en moderat hjerneskade, og en GCS score på 13 eller 14 er en mindre skade hjernen.