I mai 2010, delstaten New Jersey undertegnet i loven en utvidelse av en av sine resept-narkotika assistanse programmer, Senior Gold, for å inkludere dekning for middels inntekt seniorer, ifølge New York Times. Senior Gold-programmet har eksistert siden 1975 for å hjelpe lav inntekt senior innbyggere, og var den første i sitt slag i landet. Utvidelsen, for å inkludere middels inntekt seniorer, leder nasjonen i middels inntekter stoffet dekning for seniorer.

Kvalifikasjoner

For pensjonister til å kvalifisere seg til Senior Gold program, må de være New Jersey innbyggere i alderen 65 år eller eldre. Årsinntekt må være mindre enn $ 29 238 for en enkelt person eller $ 33 589 for et ektepar.

Medicare

Med mindre senior er ikke kvalifisert for en Medicare Part D narkotika plan, må Senior Gold deltaker bli innrullert i en av Medicare Part D narkotika-hjelpeprogrammer og betale månedlig premie direkte til Medicare. Dette inkluderer å betale sent premie for noen måneder som senior var kvalifisert for, men ikke deltok i en Medicare Part D narkotika-hjelpeprogram.

Kostnader

Senior Gold programmet krever seniorer til å betale en $ 15 co-betaling samt halve prisen av resepter, eller den faktiske kostnaden av stoffet, avhengig av hva som er mindre. Denne betalingen strukturen er i kraft før senior har betalt $ 3000 i et år mot kostnadene for resepter. Etter at terskelen er oppfylt, vil det senior fortsetter å betale en $ 15 co-betaling for hver resept til slutten av kalenderåret.

Ikke-Formulary narkotika

Hvis en nødvendig narkotika ikke er inkludert på deltakerens Medicare Formulary, vil deltakeren enten må bytte til et annet legemiddel, eller deltakerens legen må foreta en forespørsel direkte til Medicare Part D plan for et unntak.

Utelukkelser

Diabetiker-testing forsyninger som teststrimler og lansetter er ikke dekket under Senior Gold plan. Legemidler som ikke dekkes deltakerens Medicare Part D plan er heller ikke omfattet av Senior Gold, med unntak av nødvendige benzodiazepiner eller barbiturater.

Søknader

Søknader om Senior Gold narkotika program er tilgjengelig på apotek i hele staten samt eldresentre og New Jersey Department of Health og Senior kontorer. Søknader kan også lastes ned fra New Jersey Department of Health and Senior Services hjemmeside state.nj.us/health.