Medfødt syfilis oppstår når en kvinne som er smittet med syfilis passerer sykdommen til hennes ufødte barn. Hastigheten for overføring er ganske høy; 60 til 80 prosent av babyer født av mødre med syfilis er infisert. Overføring skjer vanligvis i løpet av svangerskapet, når spiroketen som forårsaker syfilis er gått gjennom morkaken, men i noen tilfeller smitte skjer under fødsel.

Time Frame

Medfødt syfilis utvikler seg på samme måte som syfilis infeksjon hos voksne, selv om de stadier av sykdommen er mindre veldefinert. Barn med medfødt syfilis som ikke får rask behandling vanligvis gå gjennom tidlig, latente og sent utslag av sykdommen. Den tidlige fasen opptrer mellom fødsel og de første måneder av livet, etterfulgt av en latent fase. Sen medfødt syfilis begynner vanligvis når barnet er minst to år gammel.

Effekter

Tidlig medfødt syfilis forårsaker et utslett lik som sekundær syfilis hos voksne. Utslettet kan bestå av blemmer eller kobberfargede humper og er vanligvis mest alvorlig på kjønnsorganer, nese og munn. Spedbarn med tidlig medfødt syfilis har ofte en blodig nese og i noen tilfeller kan utvikle nervesystemet problemer, inkludert anfall, lammelser, hydrocephalus og lærevansker. Den latente fasen av syfilis som følger har ingen symptomer, og spedbarnet vises vanligvis å ha gjenvunnet. Sen medfødt syfilis ligner tertiær syfilis hos voksne, selv om nevrologiske komplikasjoner er sjeldnere. Lesjoner i øyet og blindhet er vanlige komplikasjoner. Vekster og sår kan utvikle seg, forårsaker skade på bein, spesielt ansikts bein. Tennene blir ofte skadet av medfødt syfilis, og har en karakteristisk laftet utseende.

Identifikasjon

Diagnosen er vanligvis laget når rutine mors screening tester påvise syfilis hos moren. I noen tilfeller er medfødt syfilis ikke mistenkt inntil spedbarnet viser symptomer på tilstanden. Testene blir så utført på både mor og barn til å måle nivåer av antistoffer. Disse testene ofte gi falske positive resultater, så mer spesifikk testing kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen.

Forebygging / løsning

Hvis det blir oppdaget syfilis tidlig i svangerskapet, kan smitte av fosteret nesten alltid unngås ved å behandle moren med antibiotika injeksjoner. Behandling av syfilis noen ganger fører til en Jarisch-Herxheimer reaksjon, som kan forårsake spontanabort tidlig i svangerskapet. Til tross for denne risikoen, gravide kvinner som har syfilis nesten alltid få behandling, siden sjansen for dødfødsel uten behandling er mye høyere. Spedbarn med medfødt syfilis er gitt antibiotika injeksjoner, vanligvis over en periode på 10 dager. Selv om dette er kurativ, kan permanent skade forårsaket av syfilis infeksjon ikke reverseres.

Advarsel

40 prosent av graviditeter hos kvinner som er smittet med syfilis vil ende i dødfødsel. Mellom 60 og 80 prosent av de resterende spedbarn blir født med medfødt syfilis. Mange av disse barna vil ha permanente funksjonshemminger eller vil bli vansiret av sykdommen. Medfødt syfilis er nesten alltid forebygges. Fordi syfilis testing er rutinemessig utført under svangerskapet, er det svært sjelden når kvinner får svangerskapsomsorg starter tidlig i svangerskapet.