Digidexo.com

EKG og Hyperkalemi

EKG og Hyperkalemi


Hyperkalemi utvikles når kaliumnivået i blodet er for høyt. Denne tilstanden kan noen ganger føre til dehydrering, spisevaner eller ved hjelp av et diuretikum, så som Lasix, enten alene eller i forbindelse med en oral kalium-supplement. Hyperkalemi er noen ganger forkortet i kartforklaringer ved å tegne en pil som peker opp og legge til kalium forkortelse K +. Hyperkalemi dukker opp på et elektrokardiogram (EKG), forårsaker en toppet T-bølge.

Forstå Term Hyperkalemi

I medisinsk terminologi, forstavelsen "hyper" betyr ovenfor. Roten "Kalium" betyr kalium, og "EMIA" betyr blod. Derfor indikerer hyperkalemi et høyt nivå av kalium i blodet. Selv om ordet "kalemia" har blitt arkaisk i bruk, er det vanligvis brukes i helsevesenet feltet når man diskuterer kalium i blodet. Forstå begrepet kan bidra til å vurdere medisiner og forhold samtidig signaliserer EKG abnormiteter tilstede hos pasienten.

Kalium og hjertet

Hjertet krever kalium og natrium i blodet til å opprettholde det elektriske systemet som utløser hjertet til å slå, eller pumpe. På grunn av dette, blir hjertet noen ganger referert til som en natrium-kalium-pumpe. Gjennom en mekanisme som kalles aktiv transport, natrium og kalium konsekvent utveksle steder over cellemembraner. Det er gjennom denne prosessen at hjerteinfarkt celler blir repolarized etter hjertet depolarizes, eller beats.

Kalium og T-bølgedannelse

En T-bølge dannes når hjertet, har nettopp pumpet pga depolarisering, gjenoppretter gjennom to intervaller kjent som den absolutte og relative refraktærperiodene. Kalium strømmer ut av de myokardiale celler etter depolarisering og deretter strømmer tilbake inn i cellene som bytter plass med natrium og klargjøre myokardialt vev til å trekke seg sammen igjen. Når kalium i myokardiale celler fullstendig krysser cellemembranen, er en T-bølge dannet som en elektrokjemisk EKG signatur.

Virkningene av Hyperkalemi på T-bølgedannelse

Hyperkalemi vil gjøre T-bølgen ser høyere enn vanlig når vurderes opp mot den foregående R-bølge i QRS-komplekset. Dette forsterket bølgedannelse oppstår fordi kalium forblir i myokardialt vev etter at den absolutte refraktære periode. QRS-komplekset korresponderer med hjertets rytme på en EKG. Den R-bølge, som representerer toppen av myokardial depolarisering, er bølgeformen av størst amplitude på en EKG. Kalium kjemi kan ikke vurderes i en ambulanse innstilling, men kan lett måles på sykehuset. Dette gjør T-bølgehøyde et viktig klinisk markør for ambulansepersonell som hyperkalemia kan eksistere i en kritisk omsorg pasient.

Andre effekter av Hyperkalemi på en EKG

Hyperkalemi kan føre til en gradvis utvidelse QRS-kompleks. Hvis venstre ubehandlet, kan de QRS på en EKG utvide til S-bølgen synes fraværende som R- og T-bølger konvergerer mot en sinuskurve formasjon. I galgenhumor, er denne sammenslåing referert til som en gravstein, fordi bølgeformen mønster er sett hos pasienter som lider av en kraftig akutt hjerteinfarkt i fravær av hyperkalemi.