Acoustic neuroma (også kalt akustisk neurinoma, Vestibularisschwannom og akustisk neurilemoma) er en noncancerous svulst som sakte vokser inne i hodet. Det er 12 hjernenerver som dukker opp fra hjernen. Den åttende hjernenerve (kalt vestibulocochlear eller akustisk nerve) går inn i det indre øret og er ansvarlig for hørsel og likevekt. Akustisk neurom skjer fra en overproduksjon av celler (Schwann-celler) som dekker den akustiske nerve.

Betydning

Ifølge American Hearing Research Foundation (AHRF), er bare 2000 til 3000 personer diagnostisert med akustisk neuroma hvert år i USA. Akustisk neuroma står for 6 prosent av intrakranielle hjernesvulster. Ifølge National Institutes of Health, bare 1 av 1000 personer med asymmetrisk hørselstap lider av akustisk neuroma.

Symptomer

Akustisk neuroma forårsaker tegn og symptomer når den blir stor nok til å presse ned på akustisk nerve. Det vanligste symptomet er hørselstap. Hørselstap vanligvis skjer gradvis, men det kan være plutselig i noen tilfeller. Det oppstår vanligvis i det ene øret, men kan påvirke begge ørene. Andre symptomer inkluderer: svimmelhet, tinnitus (ringing av ørene), problemer med å holde balansen og nummenhet i ansikt. Hvis en svulst blir for stort, kan det legge press på hjernestammen, og kan være potensielt dødelig.

Årsaker

Den akustiske nerve er delt inn i tre grener: cochlea, overlegen vestibular og mindreverdig vestibular. Akustisk neuroma oppstår vanligvis på en av de vestibulære grener. Den eksakte årsaken til akustisk neurom er ikke kjent. I sjeldne tilfeller kan en arvelig lidelse (kalles Nevrofibromatose 2) forårsake dannelse av svulster på de akustiske nerver i begge ørene. Ifølge Mayo Clinic, noen studier antyder at vedvarende mobiltelefon bruk og eksponering for høye lyder kan forårsake akustisk neuroma, men disse studiene gir ikke avgjørende bevis.

Diagnose

Vanligvis gjør tegn og symptomer på akustisk neuroma ikke vises i den innledende fasen, så det kan være vanskelig å få en riktig diagnose. Testene som brukes til å diagnostisere akustisk neuroma inkluderer: audiometri (vanlig hørselstest), electronystagmography (ENG), hjernestammeaudiometri (BAER), magnetisk resonans imaging (MRI) og computertomografi (CT).

Behandling

Det er ikke noe medikament som kan bremse eller stoppe veksten av svulsten akustisk neurom. Behandling av akustisk neurom innebærer konstant overvåkning av veksten av tumoren og bruk av høreapparater. Kirurgisk fjerning av svulsten er det beste alternativet for personer med vesentlig størrelse svulster. Noen komplikasjoner forbundet med kirurgi inkluderer: vedvarende hodepine, delvis eller total hørselstap og svimmelhet. I tilfelle svulsten er inoperabel, er stereotaktisk radiosurgery brukes for å hindre svulsten fra å vokse.