Penicillium marneffei er en sopp båret av bambus rotte ligger i Sørøst-Asia. Milde infeksjoner er vanlige i denne regionen og personer som har reist inn i Sørøst-Asia kan være i faresonen for å pådra denne infeksjonen - selv om metoden for overføring er fortsatt ukjent. I de senere år har leger i USA, Europa og resten av verden funnet det nødvendig å bli kjent med metoder for å identifisere en Penicillium marneffei infeksjon, fordi personer med HIV og AIDS er spesielt utsatt for dette opportunistisk infeksjon.

•  Ta en pasient historie. Ifølge Centers for Disease Control, pasienter som har mulig Penicillium marneffei nylig reiste til Thailand, Myanmar (Burma), Vietnam, Kambodsja, Malaysia, nordøstlige India, Hong Kong, Taiwan og Sør-Kina - eller kom i kontakt med personer som nylig reist i disse områdene. I tillegg er disse pasienter har vanligvis en avansert HIV-infeksjon, AIDS, eller en annen tilstand som sterkt svekker immunsystemet.

Undersøk huden av infisert person. Penicillium marneffei infeksjoner til stede som knuter i ansiktet, stammen og ekstremiteter. I avanserte infeksjoner, vil de knuter vise nekrotisk umbililication, en sentralisert depresjon representerer et område med døende vev.

Identifisere mulig Penicillium marneffei infeksjon ved mikroskopi. Enten en hudbiopsi eller benmarg aspirasjon berørings smøre farget med Giemsa vil tydelig vise forekomster av Penicillium marneffei. Under et mikroskop, vil soppen vises i elliptisk gjær skjema 2-6 mikrometer i lengde. Replikere gjær vil vise en klar septum eller dele, skille dem fra andre gjær som replikere av spirende.

Utfør to kulturer av hud eller beinmargsprøver. Pencillium marneffei er termisk dimorf, vokser som en filamentøs fungus ved lave temperaturer og som en gjær ved kroppstemperatur. En kultur dyrket på Sabouraud sin dekstrose agar ved 27 grader Celsius vil produsere en gul-rosa trådformede sopp som til slutt gir en oransje eller rød flekk i det omkringliggende agar. En kultur dyrket på hjerne hjerte infusjon (BHI) agar blod ved 35 grader Celsius, stimulerer veksten av gjær som produserer et glatt, kremaktig til svakt rosa koloni.

Hint

• Identifisering ved mikros anses tilstrekkelig til å begynne behandling for Penicillium marneffei infeksjoner, men kulturer bør dyrkes for definitive identifikasjon.