Institutt for kirurgi ved Columbia University Medical Center definerer et trykksår som den fysiske nedbryting av huden lag forårsaket av kontinuerlig press på enkelte punkter på kroppen. Denne nedbrytning er et resultat av en reduksjon i blodstrømning og sirkulasjon forårsaket av trykket på det berørte området. Selv om trykksår kan teknisk oppstå hvor som helst på kroppen, flere områder er mer vanlig, slik som sacrum, området like over baken, føtter og kalver. Fordi huden og ofte muskel bryte ned, utvikler en svært smertefull sår. Det er også risiko for alvorlige infeksjoner og andre komplikasjoner fra trykksår. De er også svært kostbare som de krever ytterligere behandling. Fordi trykksår er nesten alltid forebygges, gjenkjenner Center for Medicaid og Medicare Services som trykk sår forekomster bør måles og følges opp av sykehus og helsesentre.

Prevalens

Det er anslått at det er rundt 1,7 millioner trykksår per år i USA. Deres Fordelingen viser 17 prosent av innlagte pasienter er sannsynlig å utvikle trykksår, 13 prosent i sykehjem og rundt 38 prosent hos pasienter med spinal-ledningen skader (Columbia University).

Trykk Sår Prevention Strategies

Ifølge CMS, suksess eller fiasko for et trykk-sår-forebyggingsprogram avhenger av mange faktorer, som for eksempel den ansattes engasjement på alle nivåer, inkludert ledelse, eventuelle kvalitetsrådene eller avdelinger og spesielle komiteer med dedikerte medarbeidere som overvåker trykk sår forekomster , vurderingsverktøy og prosesser for fastsettelse av en pasients risiko for å utvikle trykksår, trykk-sår utdanning med direkte omsorg ansatte, utvikling av politikk og protokoller for sår forebygging og fortsatte måling av programmets effektivitet.

Viktigheten av Skin Vurderinger og inspeksjoner

Nøkkelen til dokumentasjon er å ha pleie eller medisinsk personale gir en grundig hud vurdering på pasienten ved ankomst. Enhver og alle områder av potensiell trinn 1 eller 2 trykksår må dokumenteres hvis det finnes. CMS refunderer sykehuset dersom trykksår ble dokumentert på opptak, selv om de blir verre under hele oppholdet.
Personalet må også dokumentere om en pasient nekter huden vurdering.
Skin inspeksjon bør også utføres en gang til to ganger daglig på pasienter følte for å være på et høyere risiko for å utvikle dem.

Ifølge Institute for Clinical Systems forbedring, bør gjøres spesielt oppmerksom og dokumentasjon når pasienten har noen form for vaskulær sykdom, hjerteinfarkt historie, hjerneslag historie, brudd, indre blødninger, traumer til ryggmargen, nevrologiske lidelser, diabetes, nyre karsykdommer, kreft, hjertesvikt å nevne noen.

Ifølge ICSI, bør pasienter 75 år eller eldre og / eller pasienter med flere høyrisiko diagnoser avanserte til neste nivå av risiko, samt kirurgiske pasienter.

Barrierer

Noen ganger pasienter som er uvitende om de har en trykksår, som fører den til å gå ubemerket lenger enn nødvendig. Pasienter med ryggmargsskader og lammelser, og diabetikere er ofte møtt med dette problemet. Dette er en annen grunn til at huden vurderinger må være gjennomført og dokumentert.

Implikasjoner for Sykehus og helsevesenet Organisasjoner

Per oktober 2008, vil CMS ikke lenger refundere sykehuskostnader for forhold som ikke var tilstede ved opptak. Trykk sår er en av disse forholdene. Hvis en pasient kommer inn og utvikler et sår under hans eller hennes opphold, vil all omsorg, behandling og tjenester av sår ikke kunne bli refundert av Medicaid eller Medicare. Den samme regelen gjelder for sykehuservervet infeksjon, noe som kan være en ekstra faktor hos pasienter med magesår.

CMS valgte å gjøre dette for å øke kvaliteten på pleien pasientene får. Trykksår kan forebygges, og når de utvikler, de forårsake unødvendig smerte, skade og ytterligere risiko for pasientene. CMS ultimate mål er å forbedre pasientens helse og sikkerhet.