Ketoacidose er en sur tilstand av arterielt blod diagnostisert. Det er diagnostisert gjennom arteriell blodprøvetaking og en blod- eller urinanalyser for ketoner. Ketoner kan raskt øke i diabetisk blodstrøm, når glukose i blodet ikke kan fjernes raskt nok i nyrene på grunn av insulin ubalanse. Bestemme de underliggende årsakene til pasientens acidose er viktig før behandling er fulgt. Natriumbikarbonat via et intravenøst ​​selektivt valgt av en lege, først og fremst bare i tilfeller av nyresvikt og alvorlig acidose, ifølge Journal of American Society of nephrologists.

Identifikasjon

Natriumbikarbonat er et krystallinsk, hvitt, fast stoff som er oftest funnet i en pulver- eller tablettform trykket. Natriumbikarbonat er en utmerket alkalisk kilde som kan brukes på en sikker måte å nøytralisere en rekke sure og basiske kjemiske forbindelser. Metabolsk acidose beskriver en generell tilstand av kroppen forårsaket av for mye syre i kroppsvæsker. Ketoacidose er en tilstand av for mye syre, som er nesten alltid forårsaket av diabetes mellitus. Det er også ofte referert til som diabetisk ketoacidose eller DKA. Ifølge JASN, er natriumbikarbonat oftere brukt til å behandle ketone acidose enn noen annen form for metabolsk acidose.

Virkningsmekanismer

Ketone acidose forårsaket av insulinmangel vanskeliggjør kroppens evne til å transportere glukose eller "energi" til cellene. For å kompensere for mangelen av glukose, trekker legemet glukose fra fettceller, som fører til en opphoping av ketoner. Disse ketoner er relativt surt til blodet etter som de kommer inn i blodstrømmen. Den arterielle blod pH synker som et resultat, å skape potensielt toksiske betingelser til vitale kroppsorganer.

Betydning

Natriumbikarbonat er effektiv i å senke pH-balansen for hvilken som helst sur oppløsning. Natriumbikarbonat når det tas oralt hurtig blander seg med mageinnholdet for å redusere den totale surhetsgrad eller pH. Natriumbikarbonat selektivt brukt i intravenøst ​​administrerte applikasjoner og er et midlertidig inngrep. Som i å redusere mage surhet når det tas oralt, natriumbikarbonat innføres gjennom en intravenøs rute, virker til raskt å redusere surheten av blodet. Arterieblod er svakt alkalisk; en ideell pH er 7.2 for de fleste pasienter.

Betraktninger

Typisk for ketone acidose, er intravenøs administrering av natriumbikarbonat angitt sjelden, og bare når nyrefunksjonen er alvorlig svekket, i henhold til JASN. I stedet er regimer av væsker, insulin og elektrolytterstatning foreskrevet. Det er jobben til nyrene til å balansere og regulere elektrolytter, bikarbonat og andre blod kjemi. For diabetisk ketoacidose, er insulinmangel adressert, umiddelbart etterfulgt av væskeerstatning. Behandling med væske generelt gjenskaper cellene gjennom hydrering og lar nedsatt flyt å faktisk generere kroppens egen bikarbonat å regulere metabolske surhet. Blod- og urinprøver brukes jevnlig for å overvåke pasientens tilstand og respons på tiltak.

Forholdsregler og advarsler

Ifølge National Institute of Health, kan advarsel tegn på ketone acidose inkluderer dyp, rask pust, tørr hud og slimhinner, kvalme, oppkast, magesmerter, tretthet og hodepine. Keton testing kan brukes hos diabetespasienter til å screene for tidlig ketoacidose. Ta kontakt med din lege for eventuelle helsemessige bekymringer eller endringer i din medisinske tilstand.