Cushings syndrom er en endokrin lidelse forårsaket av langvarig eksponering for kortisol. Kortisol er et hormon som produseres i kroppen og finnes i mange orale kortikosteroider. Cushings syndrom kan være forårsaket av langvarig medisinering bruk eller kroppens overproduksjon av kortisol. Tilstanden er ganske sjelden, men mest prevalently påvirker voksne i alderen 20 til 50.

Symptomer

Noen av de karakteristiske Cushings syndrom symptomer inkluderer rosa / lilla strekkmerker, avrundet ansikt og en pukkel av fettvev mellom skuldrene. Andre symptomer inkluderer fedme (hovedsakelig i overkroppen), økt halsen fett, økt blåmerker, høyt blodtrykk, høyt blodsukkernivå, økt vannlating, unormal tørste, rødme i ansiktet, nedsatt sexlyst, hodepine, bentap og akne.

Kvinner kan i tillegg oppleve menstruasjonsforstyrrelser og overdreven hårvekst på nakke, rygg, bryst og ansikt. Menn kan i tillegg oppleve erektil dysfunksjon og redusert fruktbarhet. Barn med tilstanden ofte vokser sakte og er overvektige.

Eventuelle andre forhold

Det er andre forhold som kan etterligne de av Cushings syndrom. For eksempel: polycystisk ovariesyndrom kan gjøre rede for vektøkning, menstruasjonsuregelmessigheter, overdreven hårvekst og unormal insulinrespons / diabetes.
Metabolsk syndrom kan også føre til vektøkning, bærer overflødig fett i midjen området, høyt blodtrykk, høyt kolesterolnivå og insulinresistens. Misbruk av alkohol og depresjon kan også etterligne noen av symptomene på Cushings syndrom. Dette gjør diagnostisere Cushings syndrom utfordrende. Legen din må gjennomgå full historikk, undersøke deg og kjøre noen laboratorietester.

Diagnose

Ifølge forskere ved St Bartholomew og The Royal London School of Medicine and Dentistry i London, en av de mest pålitelige diagnostiske tester er lavdose deksametason undertrykkelsestest som leverer lave doser av deksametason (som er en menneskeskapt glukokortikoid. For to dager, får du en dose hver 6. time. Urinen samles både før stoffet er gitt og flere ganger i løpet av dagen av testen. Denne måler kortisolnivåer til bestemte tider. Hvis ved midnatt, har du en kortisolnivået større enn 50 nanomoles per liter indikerer Cushings syndrom mens du har nivåer lavere enn dette vil utelukke Cushings syndrom ut.

Andre diagnostiske tester

Ytterligere tester kan være nødvendig i enkelte tilfeller for å gjøre en differensialdiagnose. De kan inneholde ett av følgende:
24-timers urin fritt kortisol tester måle kortisolnivå i urin som du samler i løpet av 24 timer. Cushings syndrom er indisert hvis nivåene er større enn 50 til 100 mikrogram per dag.
Late-night spyttkortisolmålinger ta en spyttprøve for å studere kortisolnivå.
Midnight plasmakortisol tester evaluere blodets konsentrasjon av kortisol. Ettersom kroppen ikke produserer generelt kortisol om natten, tilstedeværelse av kortisol i nivåer høyere enn 50 nanomol per liter indikerer mulig Cushings syndrom.
CRH (deksametason-corticotropin-frigjørende hormon) tester kan skille pseudo-Cushings syndrom ved å måle noen høyning i kortisolnivå.

Betraktninger

Catching tilstanden så tidlig som mulig forbedrer sjansene dine for å gjøre en full gjenoppretting. Å behandle årsaken til tilstanden kan returnere kroppens produksjon av kortisol til normale nivåer og bidra til å forbedre dine symptomer. Hvis du er i risikosonen for å utvikle sykdommen, bør du snakke med legen din om dine risikofaktorer og muligens bli testet.