Digidexo.com

Nursing Care Plan for kronisk nyresvikt

Kronisk nyresvikt (CRF) oppstår når nyrene kan ikke tilstrekkelig utvise avfallsstoffer og giftstoffer fra kroppen. Sykdommen prosessen er langsom, samler over flere måneder eller år. Til slutt, nyrene blitt så skadet at de ikke klarer å skille ut avfall eller regulere kroppens delikat væskebalanse, noe som fører til siste stadium nyresvikt. En sykepleie plan for CRF omfatter en løpende vurdering av pasienten, overvåking ernæring og redusere risikoen for infeksjon.

Assessment

De fleste pasienter med kronisk nyresvikt vil måtte gjennomgå hemodialyse eller en nyretransplantasjon. Sykepleie for disse to prosedyrene involverer regelmessig vurdering. En sykepleie plan for kronisk nyresvikt vil inkludere å spørre pasienten om urinmengde eller noen problemer med vannlating. Fargen og mengden av urin bør også vurderes, med noen unormal misfarging straks rapportert til legen. Pasienten bør også vurderes for og spurte om noen vekt svingninger eller ødem i ekstremiteter. Medisinsk historie, vitale tegn, hud turgor, og bevissthetsnivå eller mental klarhet bør også vurderes. Hvis pasienten er i postoperativ tilstand, bør vitale tegn vurderes hver to til fire timer, eller som anvist av lege.

Ubalansert ernæring

En sykepleie plan for pasienter med kronisk nyresvikt vil mest sannsynlig inneholde sykepleie diagnose av ubalansert ernæring. Ubalansen i ernæring er relatert til urinemia og restriksjoner på hva pasienten får lov til å spise. Inntak kan være mindre enn det som er nødvendig for å opprettholde ernæring balanse. Sykepleie plan vil bruke sykepleien som overvåking inntak og utgang og administrere antiemetika, hvis bestilt. Små måltider og næringsrik snacks bør også bli gitt og oppmuntret. Munn omsorg før spising kan bidra til å forbedre pasientens appetitt og smakssans. Dersom ubalansen i ernæring blir mer alvorlig, kanskje total parenteral ernæring (TPN) bli nødvendig. Den TPN området bør overvåkes regelmessig, samt alle andre IV linjer.

Infeksjon

Pasienter med kronisk nyresvikt er i faresonen for smitte knyttet til et svekket immunsystem. En sykepleie planen bør inkludere bruk av standardregler og håndvask teknikker. Den hvite blodlegemer bør også overvåkes fordi det vil bidra til å indikere om en infeksjon er til stede. Intravenøse linjer gir også en annen inngang for skadelige mikroorganismer. IV linjer, områder og vitale tegn bør vurderes hver fire til seks timer for infeksjon, rødhet eller unormalt. Oppmuntre ambulation, posisjonsendringer, hoste og dype pusteøvelser så snart pasienten er i stand fordi de vil bidra til å hindre luftveisinfeksjoner.