Digidexo.com

Hva er Primær Anastomose?

Hva er Primær Anastomose?


Primær anastomose er en kirurgisk prosedyre som kan brukes til å koble seksjoner av tykktarmen etter fjerning av sykt vev. Anastomose generelt er gjeninnkobling av to rennende bekker. I en kirurgisk sammenheng, er en primær anastomose den forbindelse av to seksjoner av et organ etter eksisjon av sykt vev. Prosedyren kan benyttes følgende seksjonering av urinveiene (urinrøret) eller svelg (spiserør), men er sett hyppigst i tarm kirurgi.

Tarmsykdom

De store og små tarmen (tarmer) koble magen til anus. Tykktarmen er en del av tykktarmen. En rekke medisinske tilstander kan påvirke funksjonen av tarmer og generell helse. Divertikulitt er en betennelse i buler som kan oppstå i tykktarmen, og i alvorlige tilfeller kan føre til brudd i tarmveggen og smertefull lekkasje i buken. Ulcerøs kolitt er en betennelse i slimhinnen i tykktarmen. Crohns sykdom er en betennelsestilstand som kan påvirke alle lag av både små og store tarmen. Tykktarmskreft er utviklingen av ondartede celler i tykktarmen. Alle disse forholdene skulle tilsi behov for en colectomy.

Den colectomy Prosedyre

En kolektomi er en kirurgisk intervensjon utviklet for å fjerne betent, kreft eller annen patologisk vev fra tykktarmen. Av og kirurger er tvunget til å utføre en total kolektomi, fjerne tykktarmen i sin helhet. Mer vanlig, omfatter en kolektomi fjerning kun av den syke delen av tarmen, slik at resten intakt. Colectomies kan utføres gjennom et snitt i bukveggen, eller i noen tilfeller gjennom minimal invasiv små snitt (laparoskopi).

Den Colostomy Option

Når den syke delen av tarmen er fjernet, må funksjonen av de gjenværende deler som skal gjenopprettes. Ett alternativ for å gjenopprette tarmfunksjonen utfører en kolostomi. I en kolostomi, er virke delen av tarmen (enden synkende fra magesekken) som er forbundet til overflaten av buken. Den resterende delen synkende til magen kan skjæres ut eller lukket. Binding av en kolostomi pose til den nylig skapte tarmåpningen tillater oppsamling av avføring.

Primær Anastomose Prosedyre

En kolostomi kan være et midlertidig tiltak, men kan være plagsom, sosialt pinlig og redusere pasientens livskvalitet. Alternativet er å utføre en primær anastomose, kirurgisk koble de resterende deler av tarmen med sting eller stifter. En fordel med primær anastomose i tilfeller hvor en kolostomi er sannsynlig å være forbigående er å unngå traumer og kostnaden av en andre operasjon for å reversere kolostomi. Den største risiko for primær anastomose er at gjeninnkobling kan bryte sammen, noe som fører til lekkasje inn i bukhulen og infeksjon. En sekundær anastomose refererer til en senere operasjon for å forsøke en Reconnective prosedyre.

Et vanskelig valg

Mens primær anastomose etter en colectomy medfører en risiko for sammenbrudd, infeksjon og død, er fordelen restaurering av tarmen som en hel og fungerende organ. En kolostomi, hvis permanent, kan være en kilde til pågående ubehag og forlegenhet. I enkelte tilfeller, og spesielt hvis en nødsituasjon kolektomi er utført, kan pasienten har noe valg, og i det minste en midlertidig kolostomi kan bli resultatet. Hvor kirurgi er planlagt, må et vanskelig valg gjøres.