Forstå helseforsikring refusjoner er komplisert hvis du ikke er kjent med helsesektoren fakturering terminologi. Med hver lege, tannlege eller atferds helsetjenester krav innlevert til betaling, vil selskapet generere en forklaring av fordelene dokument. EOB er ikke en regning men forklarer tjenester fakturert og deres refusjons detaljer. EOB skal hjelpe deg å forstå helseforsikring refusjoner, men hvis de ikke gjør det, vil din helse plan, legekontor eller andre ressurser samfunnet hjelpe deg.

Bruksanvisning

•  Gjennomgå Forklaring av fordelene dokument sendt til deg som svar på et krav innlevering. Hver EOB inneholder navnet på legen, anlegg eller sykehus yte service, dato for service, navnet på tjenesten, legens kostnader, betalte beløpet og skyldige beløpet. Eobs inneholder også en forklaring av fornektelse eller redusert betaling for tjenester. Besøk din helse plan hjemmeside for å se et utvalg EOB og en forklaring på hvert element på dokumentet.

Ring din helseforsikring plan og spør de videre forklare refusjoner. EOB vil inneholde et telefonnummer der du kan ringe for å stille spørsmål og få avklaring.

Ta kontakt med din helse planens sammendrag planbeskrivelse. Dette dokumentet inneholder informasjon om tjenester som omfattes og ekskluderte. Din fordeler administrator må gi deg et eksemplar av sammendraget planbeskrivelsen. Spør fordeler administrator eller personalavdeling for en kopi hvis du ikke har en. Du kan også ha andre helseplan kommunikasjon notering ytelses coverage, egenandeler og co-betaler.

Spør en fakturerings representant på legens kontor eller sykehuset for å bidra til å forklare krav refusjon til deg. Det er sannsynlig at legen sendte inn det opprinnelige kravet og fakturerings ansatte kunne dele sin kunnskap med deg om kostnader og betalinger.

Kontakt statlige forsikring avdeling hvis du ikke kan få hjelp fra din helse plan eller gjennom helseplanens materialer. Hver stat syssels representanter til å hjelpe eller omdirigere forbrukere med spørsmål om helseforsikring.