Digidexo.com

The History of the Behandling av koronarsykdom

Tidlige forskere som Leonardo da Vinci holdt en rudimentær konsept av funksjon av koronararteriene, men signifikant forståelse unngikk menneskeheten før nesten det 20. århundre. Det var da frasene "hjerteinfarkt" og "koronarsykdom" ble først brukt. Kirurgiske teknikker for å lindre sykdommen hoppet til teten på 1960-tallet.

Tidlig Discovery

Leonardo da Vinci er tenkt å være en av de første til å forsøke å beskrive arbeidet i koronararteriene. Dr. PR Lichtlen, i sitt foredrag "History of koronar hjertesykdom," credits også en annen etterforsker, William Harvey, med å oppdage den "lukkede sirkulasjonen av blod" i 1628 og beskriver sin bevegelse gjennom aorta og lungene.
Andre fortsatte å fremme forståelse av arbeidet i dette systemet, men det var ikke før i begynnelsen av det 20. århundre at kardiologer som William Osler og James Herrick betydelig forbedret forståelse av koronarsykdom, med Herrick coining uttrykket "hjerteinfarkt. " Den første hjerte kateterisering ble utført i 1929, noe som resulterer i en kave av lege interesse, og angiografi (prosessen med å lage blodårer som kan vises ved x-ray) utviklet raskt på 1950-tallet.

Bypass

En endring skjedde i behandling av koronarsykdom i 1967, da Dr. Rene Favaloro innledet den første koronar bypass kirurgi ved Cleveland Clinic. Dette åpen hjerte teknikken tillater en lege å ta en blodåre fra en annen del av pasientens kropp og bruke den til å koble aorta og arterier i hjertet, noe som skaper en "bypass" rundt blokkert, koronararteriene. Blod og oksygen er da i stand til å flyte jevnt til hjertet.

Angioplastikk

Den første koronar angioplastikk ble utført i 1977 av Dr. Andreas Gruentzig på en Zurich sykehus. "Under behandlingen setter inn Dr. Gruentzig et kateter (liten tube) inn i en koronararterie som i stor grad er blokkert, og blåses opp en liten ballong (laget ved sin kjøkkenbord), komprimere oppbygging av plakk mot veggene i arterien," ifølge til The Society for Hjerte-angiografi og intervensjoner.

Stenter

I 1986 ble stenter utviklet, som er små, metall rør som tjener til å støtte åpne arterien og holde den lukker seg igjen etter ballong angioplastikk. Drs. Jacques Puel og Ulrich Sigwart, jobber på et fransk sykehus, satt de første stenter i en menneskelig koronar.

I 1993, US Food and Drug Administration godkjent bruk av Gianturco-Roubin Flex stent. Ett år senere, fikk Palmaz-Schatz stent FDA-godkjenning på et valgfag basis. Disse to trekk resultert i utbredt aksept og bruk av stenter økt drastisk redusere behovet for invasive, høyere risiko operasjoner.

Drug tent

Innen 2002, ble mer enn to millioner koronar angioplasties som utføres årlig over hele verden. Men restenose, en re-blokkering av arterier forårsaket av kroppens forsøk på å helbrede seg selv etter angioplastikk og stenting, fortsatt tvunget 25% av pasientene for å gjennomgå ytterligere prosedyrer. Svaret var et medikament tent, en vanlig metallstent belagt med medikamenter som forstyrret utvikling av restenose og falt prisen for deres inntreden til ca 5%.