Digidexo.com

Kronisk nevropatisk smerte

Kronisk nevropatisk smerte


Nevropatisk smerte er smerte som er forårsaket av skader på sentrale eller perifere nervesystemet. Denne skaden kan skje på grunn av en sykdomsprosess eller på grunn av en skade, og kan komme fra sentralnervesystemet (CNS) og perifere nervesystem (PNS). Mens "normal" smerte skjer når noe (for eksempel kontakt med en varm overflate) stimulerer kroppens smertereseptorer, skjer nevropatisk smerte uten åpenbar grunn. Det kan bli kronisk, og kan alvorlig forstyrre en lidende evne til å fungere.

Funksjoner

Ifølge Merck Manual, nevropatisk smerte er vanligvis en brennende eller stikkende type smerte, men det kan også være en dyp smerte. Noen ganger kan det være utløst av ting som ikke skal være smertefullt, for eksempel en lett berøring - dette kalles allodynia. Smerten kan være veldig sterk og ut av forhold til situasjonen - dette kalles hyperalgesi. Smerten kan være ledsaget av rare, unormale fornemmelser, for eksempel prikking, kalt en tilstand dysethesia. Nevropatisk smerte er langvarig, og vil fortsette også etter at den opprinnelige problem, for eksempel en skade, er borte.

CNS Pain

Nevropatisk smerte kan være et resultat av et problem med det sentrale nervesystem, som omfatter hjernen og rygg akkord. Det virker som, i enkelte mennesker, kan CNS "huske" tidligere smerte, to og reorganisere seg selv til å gjenta opplevelsen av smerte. De to hovedtyper av CNS nevropatisk smerte er deafferentation smerte og sympatisk opprettholdt smerte.

Deafferentation smerte er forårsaket av en mangel på informasjon som blir sendt til CNS. Et eksempel på denne typen smerte er "fantom syndrom", der en person føler smerte fra en lem som er Mamputated. The Merck manuelle lister også postherpetisk nevralgi (smerter etter en infeksjon med en av herpesvirus) og CNS skade, for eksempel en ryggmargsskade, som eksempler på deafferentation smerte.

En annen type CNS nevropatisk smerte er sympatisk opprettholdt smerte. Det sympatiske nervesystemet styrer kroppens reaksjon på traumer, og det kan være involvert i nevropatisk smerte hvis den ikke fungerer som den skal. Ifølge Merck Manual, komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS, også kalt refleks sympatisk dystrofi og causalgi) kan ha en sympatisk nervesystem komponent. Post-kirurgisk smerte syndrom kan også ha en CNS komponent.

PNS Pain

Den perifere nervesystem (PNS), som inkluderer de nerver i kroppen utenfor hjernen og ryggmargen, kan også være involvert i kronisk nevropatisk smerte. Ifølge Merck Manual, skader på nerver enkelt ("mononevropatier"), slik som carpal tunnelsyndrom og radikulopati, og skader på nerver flere plexineuropathies (""), for eksempel med skiveutglidning eller neuromas, svulster og nerve kompresjoner, er alle eksempler på perifere nevropatier. Polynevropatier, slik som diabetisk nevropati, er også eksempler på PNS nevropatisk smerte.

Behandlinger

Ifølge Merck Manual, mens nevropatisk smerte kan bli hjulpet noe ved opioid medisiner, for eksempel hydrocodone og oksykodon, er det vanligvis nyttig å bruke medisiner som fungerer annerledes enn vanlige smertestillende midler. Disse medikamentene kan inkludere baklofen, antidepressiva som amitriptylin eller duloksetin, antiepileptika slik som gabapentin eller fenytoin eller andre typer medisiner. Personer med kroniske nevropatiske smerter kan også noen ganger ha nytte av spesialisert fysioterapi og psykologisk hjelp til å takle stress forårsaket av smerte. Mange klinikker har spesialisert seg på behandling av kroniske smerter.

Betraktninger

Enhver type kronisk smerte kan alvorlig forstyrre med alle aspekter av livet ditt. Kronisk smerte er et komplekst problem som kan være utfordrende å behandle. Hvis du opplever kroniske smerter, er det en god idé å kontakte en lege som er spesialist i smertebehandling og smertebehandling, fordi hun vil ha en grundig kjennskap til alle alternativene for behandling av smerte. Hvis smertene ikke blir bedre, fortelle din lege, og ikke vær redd for å få en second opinion. Husk at medisinske forskere er alltid oppdage flere måter å behandle nevropatisk smerte.