Medicare Komplette planer som tilbys under Medicare Advantage blir drevet av private forsikringsselskaper som et alternativ til opprinnelige Medicare. Begunstigede registrert i Medicare Komplett får bredere fordeler i bytte for restriksjoner på leverandør.

Funksjoner

Medicare begunstigede velger opprinnelige Medicare premier, egenandeler og co-betalinger er satt av føderal lov.

Medicare Komplett deltakerne betale del B premie til Medicare og kan betale en ekstra plan premie. Planene er imidlertid vanligvis pålegge lavere co-betalinger og fordeler kan inkludere dental, visjon, forebyggende behandling og velvære tjenester som ikke dekkes av opprinnelige Medicare.

Medicare kosttilskudd (Medigap)

Hvis du melde deg på en Medicare Komplett plan, vil Medigap planer ikke betale egenandeler, co-betalinger eller annen kostnadsdeling. Stønadsmottakere som velger Medicare Komplett vanligvis avbryte sine Medigap planer.

Restriksjoner

Medicare Komplette planer krever ofte begunstigede å koordinere omsorg gjennom en primær omsorg lege, være med i-nettverk leverandører og få omsorg ved gitte sykehus. Opprinnelige Medicare ikke bærer disse begrensningene.

Plan Typer

Opprinnelige Medicare er et gebyr-for-service program. Pasienter velger sine leverandører og Medicare betaler basert på utførte tjenester.

Medicare Komplette planer inkluderer private gebyr-for-service (PFFS) planer, helse vedlikehold organisasjoner (HMOs), foretrukne leverandør organisasjoner (ppos) og Special Needs Planer.

Del D og Supplemental Planer

Mange Medicare Komplette planer inkluderer stoffet fordeler. Personer i disse planene kan ikke velge bort stoffet dekning eller velge en annen plan. Stønadsmottakere i planer uten stoffet fordeler, eller i original Medicare, kan velge et stoff plan eller melde deg ut av dekning.