Stevens-Johnson syndrom er en sjelden overfølsomhet lidelse der huden og slimhinnene reagerer sterkt til noen form for infeksjon eller stimulans. Denne sykdommen er oftest identifisert ved utslett som fører til tap av hud, og er nesten alltid identifisert som en nødssituasjon. Hvis en pasient med SJS forblir ubehandlet, lider han alvorlig risiko for død.

Årsaker

Ifølge konsulent for Barneleger, synes Stephens-Johnson syndrom å være forårsaket av en skadelig immunsystem reaksjon. Nesten alle medisiner kan forårsake det, inkludert over-the-counter narkotika. Virale infeksjoner som herpes, magen influensa, og kusma kan føre til at det i tillegg, og i noen tilfeller den induserende faktor kan spores tilbake til kreft, trodde som ikke er så vanlig.

Symptomer

Pasienten kan oppleve hevelse i ansiktet, elveblest, og huden blemmer. Et rødt eller lilla utslett utvikler, og vanligvis som sykdommen utvikler seg huden bokstavelig sloughs av. Influensalignende symptomer oppstår flere dager før utslettet, inkludert feber, sår hals, etc. Forskning viser at bare 1-5% av pasientene dør av denne sykdommen, men for sin mer alvorlig form, kjent som toksisk epidermal nekrolyse, kan dødeligheten være så høy som 25-35%.

Demografi

Dr. Parillo forskning viser at SJS påvirker hovedsakelig kaukasiere, med en mann til kvinne forholdet 2: 1. De fleste av pasientene er et sted mellom 20 og 40-årene, men tilfeller har blitt rapportert for barn så unge som tre måneder gammel.

Komplikasjoner

SJS kan føre til flere livstruende komplikasjoner, inkludert sekundær hudinfeksjon, øyeproblemer, og skade på indre organer. Hudinfeksjon (cellulitt) er ikke bare smertefullt; Det kan føre til infeksjon av membraner som omgir hjernen (meningitt) eller alvorlig bakteriell infeksjon i blodet (sepsis). Den utslett ofte forårsaker betennelser i øyet, og i noen tilfeller av sykdommen vil skape lesjoner i de indre organer, samt huden. Disse er alle alvorlige komplikasjoner som bør være ivaretatt umiddelbart, hvis mulig.

Behandling

Det er for øyeblikket ingen fastsatt behandling for SJS som en sykdom, bare for symptomene. Hudlesjoner blir behandlet som alvorlige brannskader, mens væske og næringsstoffer etterfylles gjennom IV. Komplikasjoner behandles deretter. I mellomtiden stiller spørsmål legen pasienten og sjekker hans medisinske historie for å bestemme den underliggende årsaken. Hvis, for eksempel, hadde det vært en negativ reaksjon på en bestemt antibiotika, bør pasienten sakte begynne å utvinne på egen hånd når han er av at medisinering. Etter at han er fullstendig restituert, bør han holde seg borte fra det medisiner for resten av livet.

Misforståelse

Folk ofte vurdere Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse å være utskiftbare navn. Dette er sant i den forstand at de begge refererer til samme sykdom. Imidlertid er det en klar forskjell mellom de to. SJS refererer til sykdommen når mindre enn 10% av kroppsoverflaten er involvert. TEN refererer til sykdommen når 30% eller mer av kroppens overflateareal er involvert. I et nøtteskall, er SJS mildere form av TEN, og navnene refererer til varierende alvorlighetsgrad.