Gruppe helseplaner som strekker seg helseforsikring gjennom COBRA må gi tidligere enrollees helsesektoren fordeler som er identiske med de av lignende aktive gruppe plan medlemmer, ifølge US Department of retningslinjer arbeidskraft. Ved valg av COBRA videreføring dekning, du og dine pårørende generelt får de samme helsemessige fordeler du hadde mens registrert som medlemmer i gruppen helseplan. Under deltakelse i COBRA, derimot, kan dekningen endres som følge av beslutninger som du gjør, samt endringer i gruppen helseplan.

COBRA dekning

COBRA, forkortelsen for den Consolidated Omnibus Budget Avstemming Act, gir deg rett til midlertidig fortsette helseforsikring du mottatt som en ansatt eller avhengige under en gruppe helseplan etter en "kvalifiserende arrangement", slik som en Permittering, fører deg og din familie til taper valgbarhet å forbli medlemmer i gruppen helseplan. Helsesektoren fordeler at planen og COBRA dekning gir, omfatter innleggelse og poliklinisk sykehus, lege omsorg, kirurgi, reseptbelagte legemidler, tannpleie og visjon omsorg.

Benefit Endringer

Som en COBRA deltaker, "dekningen du får må være identisk med den dekningen som nå er tilgjengelig under plan til lignende situasjon aktive ansatte og deres familier," ifølge Department of Labor nettside. COBRA deltakerne kan gjøre de samme valgene som planen gir til andre medlemmer under åpen påmelding sesongen. Men COBRA deltakerne også må respektere eventuelle regler som gjelder for alle gruppe plan medlemmer, for eksempel krav til co-betalinger, egenandeler og dekning grenser. Hvis noen av de kollektive ordninger politikk endres, dekningen også kan endre seg.

Mottaker Endringer

COBRA deltakere som føder eller adopterer barn under mottak videreføring fordelene kan legge barnet til sin plan. Imidlertid kan en gruppe helseplan avslutte en av dine familiemedlem COBRA dekning hvis han blir kvalifisert for Medicare, registrerer i en annen gruppe helseplan, sender sen betaling eller dersom arbeidsgiver slutter å sponse en gruppe helseplan.

Premium Endringer

Når du ble inkludert som en aktiv gruppe plan medlem, arbeidsgiver betalte en del av din helse forsikringspremie. Som en COBRA deltaker, må du betale full premie og ytterligere 2 prosent administrasjonsgebyr. Gruppe helseplaner generelt fikse plan premier ved begynnelsen av hver 12-måneders plan år. Imidlertid kan din premie endres for å gjenspeile en endring i gruppe rate at arbeidsgiveren din forhandler med helseforsikring.

Dekning Lengde Endringer

Arbeidsgiver-sponset helseplaner lagt COBRA må tilby 18 måneders utvidet dekning til en ansatt etter en hendelse, for eksempel en fratredelse, pensjon eller Permittering, får ham til å miste berettigelse til å delta i gruppen helseplan. Men hvis du blir ufør mens du mottar COBRA fordeler du kan utvide dekningen ytterligere 11 måneder. Hvis en annen kvalifiserende hendelse oppstår, gjør at COBRA du å be om ytterligere 18 måneder med dekning.