Digidexo.com

Kliniske retningslinjer for behandling av revmatoid artritt

Revmatoid artritt er en uhelbredelig autoimmun sykdom som forårsaker den lidende smertefullt, noen ganger ødeleggende, angrep av leddgikt. Ifølge American College of Rheumatology, kan en sykdom så kompleks ikke ha en enkel skisse for ledelse. Forstå kliniske retningslinjer for behandling av revmatoid artritt innebærer å få en bedre forståelse av det komplisert sett av beslutninger, behandlingsalternativer og ferdigheter som er nødvendige for å håndtere sykdommen.

Beslutninger

Når en lege har etablert en diagnose av reumatoid artritt, er det en rekke av beslutningstrinn som begynner å folde seg ut. Den primære trinnet er å evaluere graden av sykdommen og den skade eller smerte for pasienten leddene. Omfanget av sykdommen og hvordan det påvirker pasienten vil hjelpe legen avgjøre hvilken behandling alternativer kan fungere best, samt hvordan intense behandlingen må være å forhindre alvorlige skader på leddene. Legen vil også bestemme hvordan pasienten håndtere sykdommen psykologisk og sosialt - en diagnose av en kronisk, kan uhelbredelig sykdom som revmatoid artritt påvirker pasientens syn, som også kan påvirke prognosen hans. Støtte pasienten gjennom hele prosessen er kritisk, og konstant vurdering gjennom behandling er viktig å sørge for at støtten skjer.

Behandling Alternativer

Leger har en rekke behandlingstilbud for revmatoid artritt; basert på den første evalueringen av pasienten, de fleste leger starte behandling med fysisk og ergoterapi, intens pasientopplæring om sykdommen, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, og, om nødvendig, lokale eller orale steroider som prednison. Pasienter med revmatoid artritt som ikke responderer på disse innledende behandling, eller hvis sykdommen fortsetter fremgangen, vanligvis er gode kandidater for sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs). Disse legemidlene reduserer eller forhindre skader på leddene og bevare felles integritet og funksjon. Metotreksat er et populært eksempel på en DMARD.

Viktige ferdigheter

Konstant evaluering og oppfølging med pasienten er kritisk for legene som behandler revmatoid artritt. Basert på pasientens respons på anti-inflammatoriske medisiner, fysioterapi, DMARDs eller perorale steroider, vil legen må kontinuerlig justere behandlingstilbud. Det overordnede målet er å få sykdommen til å gå i remisjon og dermed hindre ytterligere skade på leddene. Etter pasienten jevnlig, hyppig evaluering og testing av utviklingen av sykdommen og effektiviteten av behandlinger, og holde en god sans for timing på når du skal justere terapi for å ligge i forkant av sykdommen er viktige ferdigheter. I sjeldne tilfeller vil legene må avgjøre om å håndtere en vanskelig sak av revmatoid artritt med kirurgi, basert på felles symptomer, med realisering at kirurgi kan enten hjelpe pasienten eller forverre symptomene.