Hvordan overvåke Heparin Med Anti-Xa
Heparin blokker koagulasjonsfaktorer i blodet og hindrer blodpropp. Pasientene får heparin intravenøst eller subkutant i et sykehus. Profesjonelle ansatte overvåke pasientens blod-clotting faktorer og heparin nivåer, ta hyppige blodprøver som er testet for Anti-Xa aktivitet. Vanligvis er denne analysen blir brukt med lav molekylvekt heparin (LMWH) ikke ufraksjonert heparin (UH), fordi LMWH har en mere konsistent partikkelstørrelse. Anti-Xa måler koagulering bindingspotensialet av en blodprøve for å overvåke hvorvidt pasienten får for mye heparin.
Overvåking Heparin nivåer ved hjelp av Anti-Xa-analyse
• Samle en blodprøve i en lys blå-toppet blod hetteglass som inneholder 3,2% eller 3,8% natriumnitrat. Natriumnitrat vil fungere som en anti-koagulant. Fremgangsmåten tillater ikke en anti-koagulant. Profesjonelle personalet kan ta prøver før eller etter heparin injeksjoner avhengig overvåkingsbehov legens.
Spinn ned blodprøven i en sentrifuge.
Tegn av 1 ml plasma og plasser i en ren hetteglass. Plasmaet er klar, gulaktig væske på toppen av ampullen.
Spinn ned plasmaprøve i en sentrifuge.
trekke opp hele plasmaprøve, å være sikker på å la en hvilken som helst fellings på bunnen av ampullen. Sett plasma i en plast ampulle.
Sett prøven i en testmaskin. Analysen blir utført ved hjelp av en automatisert kromogent prøvemaskin. The Mayo Clinic refererer spesifikt kromogen metode på STA-R Evolution.
En laborant og legen tolke testresultater. Avhengig av den Anti-Xa-nivåene, legen kan øke eller redusere dosen av heparin.
Hint
- Heparin er ikke ment å løse opp blodpropper, men kan holde blodpropper fra vokser seg større.
- Ifølge en artikkel publisert i Clinical Chemistry, pasienter med en anti-Xa aktiviteten større enn 1 IE / ml er en økt risiko for blødning.