MDS eller myelodysplastisk syndrom, er en av flere sykdommer som kan påvirke blod og benmarg. Det finnes to typer av MDS, primær MDS og sekundære MDS. Primær MDS kan variere fra mild til alvorlig, med alvorlige former utvikler seg til en leukemi kalles akutt myelogen leukemi. Kjemoterapi og strålebehandling årsaken til den andre type MDS: sekundær MDS. Sekundær MDS en tendens til å være mye mer alvorlig enn primær MDS; de unormalt i kromosomene er mer alvorlig og prognosen er vanligvis ganske dårlig.

Hva er MDS

MDS påvirker benmargen (vevet i bein der cellene er lagret). Normalt umodne celler (kalt stamceller) forblir i benmargen som de går gjennom en prosess som kalles hematopoiesis. I løpet av hematopoiesis, umodne celler utvikler seg til enten hvite blodlegemer, røde blodlegemer eller blodplater. I MDS pasienter, betyr hematopoiesen ikke skje på riktig måte. Som et resultat, er umodne celler (kalt blaster) og unormale celler (kalt dysplastics) slippes ut i blodet. Antallet av normale celler avtar, senke blodlegemer og resulterer i en rekke uønskede symptomer.

Sekundær MDS

Sekundær MDS er forårsaket av strålebehandling eller kjemoterapi, vanligvis administreres som behandling for en annen type kreft. Sekundær MDS kan utvikle seg mellom to og ti år etter eksponering for kjemoterapi narkotika og stråling. Ifølge Atlas of Genetics og cytogenetikk i onkologi og hematologi, de vanligste medikamenter assosiert med utvikling av sekundære MDS inkluderer anthracyclins, alkykating agenter og epipodofyllotoksiner.

Symptomer

Symptomer inkluderer anemi, svakhet eller tretthet, en tendens til blåmerker eller blør lett, og hyppig feber av infeksjon. Hvis du har gjennomgått kjemoterapi eller stråling og begynner å oppleve noen av disse symptomene, er det viktig å diskutere dem med legen din for å utelukke sekundær MDS.

Behandling

Behandlingen varierer avhengig av tilstand og pasientens behov. Fordi prognosen er dårlig for sekundær MDS, mange pasienter velger kun støttebehandling. Støttende omsorg innebærer behandling for symptomene på MDS, i motsetning til behandling for sykdommen. Dette kan inkludere blodoverføringer for å øke blodlegemer (for å hjelpe avverge infeksjon eller redusere tretthet eller andre symptomer) og / eller blodplatetransfusjon for å administrere blødninger og blåmerker.

Kjemoterapi kan være et alternativ for å behandle selve sykdommen. Kjemoterapi er laget for å drepe kreft samtaler. Kun 30 til 40 prosent av alle MDS pasienter (de med både primær MDS og sekundære MDS forårsaket av kjemoterapi) dra nytte av denne formen for behandling.

Benmargstransplantasjon og / eller stamcelletransplantasjon er den eneste behandlingen som har vært relativt vellykket på forårsaker MDS å gå inn i remisjon. Det er mange mulige bivirkninger forbundet med denne formen for behandling, og pasienter med høy alder eller andre medisinske problemer kan ikke være gode kandidater for en transplantasjon.

Andre risikofaktorer

En studie gjort ved Columbia University Medical Center og New York Presbyterian Hospital tyder på at risikoen for å utvikle sekundær MDS etter kjemoterapi behandling kan bli forsterket av visse andre faktorer, blant annet bruk av GM-CSF eller G-CSF i behandling av brystkreft. Denne studien har imidlertid konkludert med at frekvensen av suksess ved bruk av cellegift i behandling av primær brystkreft oppveier risikoen for MDS.