Kombinasjonen av datamaskiner og helseforsikring industrien har hatt betydelige konsekvenser. Helseforsikring påmelding er ikke lenger begrenset til et papirbasert system. Elektronisk overføring av forsikringsdata og betalingsinformasjon kan bli fanget i svindel ordninger. Forbrukerbeskyttelse er viktig og leverandøren regelverket er mer strengt håndhevet.

Administrativ støtte

Integrering av datamaskiner inn i helseforsikring system har fordeler. Dette er tydelig av fremdriften med forsikringsselskapet innmelding system. Det er ikke lenger nødvendig for et individ til å fullføre en lang papirbasert skjema i duplikat. Forsikringsselskaper tilbyr online og elektroniske utfylling av skjemaer som gir mulighet for innmelding i et mer strømlinjeformet mote, og tilbyr alternativer for å støtte både gjennom online messaging samt telefonsupport. Muligheten av datasystemet for å støtte og lette prosessen med å melde deg på helseforsikring programmet fører til økt medlem tilfredshet.

Forsikringskrav svindel

Forsikringsselskaper kan bruke dataprogrammer for å oppdage og reagere på forsikringskrav svindel og feildeteksjon. Dette kan bidra til å redusere kostnadene som er forbundet med svindel. Ifølge National Health Care Anti-Fraud Association, i 2007 USA brukte mer enn $ 2200 milliard dollar på helsetjenester og mer enn 4 milliarder helseforsikring krav ble behandlet. National Health Care Anti-Fraud Association anslår at mer enn 3 prosent av helsetjenester utgifter går tapt på grunn av svindel. Evnen til å oppdage potensielle svindelsituasjoner, svare på en riktig måte, og potensielt gjenopprette tapte dollar er uvurderlig.

Beskyttelse

Bruk av datamaskiner i helseforsikring har bidratt til flere lag med sikkerhet og beskyttelse. Et individ som forsøker å få tilgang til hans forsikring informasjon ved hjelp av en datamaskin og Internett-tilkobling kan være nødvendig å legge inn et brukernavn og passord for å få tilgang til kontoen hans. Den manglende evnen til å gi et korrekt brukernavn og passord kan resultere i en midlertidig suspensjon av tilgang til datamaskinen. Denne type respons er avgjørende for å unngå ulovlig tilgang til kontoen, og det beskytter også den enkeltes personlige helseinformasjon.

Ansvarlighet

Kombinasjonen av datamaskiner og helsetjenester forsikringsselskaper er ikke romanen. I 1996, US Department of Health and Human Services orkestrert utviklingen av helseforsikring bærbarhet og Accountability Act, som er ofte referert til som "HIPAA." HIPAA er en omfattende handling som påvirker flere aspekter av helseforsikring og datamaskiner. Eksempler på dette er standarder på elektronisk overføring av helsepåstand vedlegg, helsepåstand status og helsetjenester betaling råd. Helsevesen og tilbydere som ikke følger HIPAA retningslinjene er underlagt en rekke konsekvenser, blant annet økonomiske sanksjoner.

Forsikring koding

Datamaskiner redusere helse krav forsikring turn-around og saksbehandlingstid. Dataene som er lagt inn i datamaskinen påvirker den generelle behandlingen av kravet. Når dataene er lagt inn i et dataprogram selv tilsynelatende små feil kan få store konsekvenser for pasienten, leverandøren, samt betaleren eller forsikringsgiver. Hvis feil diagnose angitt koden, kan dette føre til en kaskade av feilinformasjon utvikling. En pasients diagnose kan være feilsendt forsikringsselskapet fører til en høyere eller lavere betaling til leverandøren. Nøyaktig dataregistrering er avgjørende for fullstendig og grundig forsikring koding og krav prosessering.