Digidexo.com

Blodprøver for Thyroid Problemer

Skjoldbruskkjertelen er en sommerfugl-formet kjertel i halsen som styrer kroppens stoffskifte gjennom en delikat feedback system, og noen dysfunksjon i feedback loop kan forårsake skjoldbrusk sykdom. Blodprøver er som regel de første testene bestilt for en pasient med potensiell thyroid dysfunksjon. Blodprøver kan fastslå tilstrekkeligheten av sirkulerende skjoldbrusk hormoner, om sykdommen har en auto-immune komponent og om skjoldbrusk dysfunksjon er på grunn av kreft. Blodprøver kan måle nivåene av TSH (tyroidstimulerende hormon), T4 (tyroksin), T3 (trijodtyronin), skjoldbruskkjertelen auto-antistoffer og andre proteiner som sirkulerer i blodet.

Tilbakemelding System

Hypofysen utgivelser TSH, som kontrollerer skjoldbruskkjertelen. TSH stimulerer skjoldbruskkjertelen til opptak jod og overføre den til tyreoglobulin (Tg), og skaper T3 og T4. T3 og T4, kollektivt kalt skjoldbrusk hormoner, sirkulere gjennom blodbanen og kontroll metabolisme. Hypofysen fungerer som en termostat, sensing nivåer av T3 og T4 i kroppen og slippe TSH på riktig måte. Hvis T3 og T4 nivået er for lavt, frigjør hypofysen TSH for å stimulere skjoldbruskkjertelen produksjon av skjoldbrusk hormoner, og vice versa. I sin tur, er hypofysen regulert av hypothalamus.

TSH

TSH er vanligvis den første testen bestilte for en pasient med potensiell thyroid dysfunksjon. Hvis hypofysen utskiller TSH å stimulere skjoldbruskkjertelen for å produsere T4, og skjoldbruskkjertelen ikke produserer T4 skyldes forstyrrelser, vil hypofysen gjentatte ganger utsondre mer og mer TSH å signalskjoldbruskkjertelen for å produsere T4. På denne måten er høy TSH indikerer primær hypotyreose, der en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen selv forårsaker lavt T4 og hypotyreose. Alvorlighetsgraden av hypotyroidisme er direkte relatert til den TSH nivået i blodet.

T4

T4 sirkulerer i blodet som fri T4 (ubundet til ethvert protein) og T4 bundet til proteiner, for eksempel TBG (skjoldbruskkjertelen globulin). Den frie T4-nivå, kombinert med TSH-nivå, blir brukt til å bestemme hvorvidt skjoldbruskkjertelen er over funksjon, fungerer normalt eller under virkemåte. Lav fritt T4, kombinert med høy TSH, er til stede i hypotyreose. Likeledes, høy T4, og lav TSH, er til stede i hypertyroidisme.

T3

Den T3 testen er mest nyttig i diagnostisering eller bestemmelse av alvorlighetsgraden av hypertyroidisme, etter at en pasient mottar en unormal TSH eller T4 resultat. T3 kan være forhøyet betydelig eller bare litt i hypertyreose.

Thyroid Peroxidase Antistoff

Skjoldbrusk-peroksydase (TPO) er et enzym som er essensielt for produksjonen av T4 og T3 i skjoldbruskkjertelen. De fleste mennesker med Hashimotos tyreoiditt, en auto-immune skjoldbrusk sykdom og den vanligste typen skjoldbrusk sykdom, har forhøyede nivåer av antistoffer mot TPO. Disse antistoffene kan også være tilstede, men er ikke vanlig, i andre autoimmune sykdommer.

Tyreoglobulin (Tg)

Skjoldbruskkjertelkreft krever ofte en komplett tyreoidektomi. Fordi tyreoglobulin (Tg) er kun produsert av skjoldbruskkjertelen, er testen for Tg nyttig å bestemme mengden av skjoldbruskkjertelen til stede etter en fullstendig tyreoidektomi. Mengden av Tg i blodet er også nyttig for å bestemme effekten av kreftbehandling.