Neulasta er varenavn pegfilgrastims, et stoff markedsføres av Amgen og noen ganger foreskrevet for kreftpasienter mens gjennomgår kjemoterapi, og er utformet for å hjelpe i forebygging av smitte som følge av nøytropeni. Sterk kjemoterapi kan drepe infeksjonsbekjempende midler innenfor det normale menneskelige immunsystemet som kalles nøytrofile, som resulterer i nøytropeni. Dette fører til en økt forekomst av infeksjon. Neulasta arbeider for å øke produksjonen av nøytrofile celler i kroppen. Bivirkninger fra bruk av Neulasta variere fra mild til svært alvorlig.

Vanlige bivirkninger

De vanligste bivirkninger ved bruk av Neulasta er en dyp smerte i bein. Dette er vanligvis ikke alvorlig og smerten kan bli løst ved hjelp av en typisk, over-the-counter non-aspirin smertestillende som for eksempel paracetamol. Ifølge produsentene av stoffet, dette skjer i litt over 30% av tilfellene der pasienter brukte Neulasta. Andre vanlige bivirkninger er muskelsmerter, hodepine og leddsmerter. Mindre vanlig, men fortsatt til stede er hevelse eller væskeansamlinger i ankler og føtter, og forstoppelse.

Noen bivirkninger som oppstod i forbindelse med kjemoterapi inkluderer håravfall, diaré og feber, men det er ikke klart om dette var et resultat av kjemoterapi selv, eller administrasjon av Neulasta.

Alvorlige bivirkninger

Neulasta studier har rapportert flere svært alvorlige bivirkninger. De er svært sjeldne, men forekommer i studiene, og bør vurderes før du tar Neulasta.

Kanskje den farligste er en forstørret eller sprukket milt, som vanligvis presenterer som abdominal som er noen ganger ledsaget av skuldersmerter. En sprukket milt er en ekstremt farlig situasjon, og vil resultere i døden hvis den ikke behandles umiddelbart. En annen alvorlig bivirkning rapportert i studiene er en tilstand som kalles akutt lungesviktsyndrom (ARDS), hvor en opphoping av væske oppstår i lungeblærene i lungene, noe som resulterer i ikke nok oksygen inn i blodet mens du puster. Symptomer på ARDS inkluderer kortpustethet, rask, grunne pust, og lavt blodtrykk.

Allergiske Reaksjoner

Allergiske reaksjoner på Neulasta er ikke veldig vanlig, men kan forekomme, og spenner fra svært mild til svært alvorlig. Symptomer på en allergisk reaksjon inkluderer elveblest, tungpustethet, pustevansker, og lokalisert hevelse rundt munnen og øynene. De fleste allergiske reaksjoner i studier oppsto ved injeksjon av stoffet, selv om mer alvorlige reaksjoner som anafylaksi kan ta flere dager til fullt manifest. Som med alle alvorlig allergisk reaksjon, bør pasienten straks kontakte sin lege og få til et sykehus umiddelbart.

Situasjons bivirkninger

Neulasta ble aldri testet for bruk med gravide eller ammende kvinner, og det er ikke kjent hvilke bivirkninger kan oppstå som følge av svangerskapet, selv om det har ført til uheldige bivirkninger hos kaninstudier. Det er mulig at noe av stoffet kan krysse placentabarrieren i fosteret. Det er ukjent om Neulasta kan komme inn i human morsmelk.

Hos pasienter med sigdcelleanemi, alvorlige flareups av tilstanden, noen ganger fører til døden, kan oppstå som en bivirkning av å ta Neulasta. Som et resultat, er det ikke anbefalt at Neulasta forskrives til pasienter med sigdcelleanemi.

Hvis pasienten tar Lithium, det er en sjanse det kan øke forekomsten og intensiteten av bivirkninger, og legen bør informeres om alle rusmidler, vitaminer og kosttilskudd som blir tatt før administrering av Neulasta.

Neulasta hos barn

Amgen, skaperne av Neulasta, oppgir at Neulasta bør ikke gis til spedbarn, barn eller ungdom med en kroppsvekt på under 10 pounds (45kg), som effektiviteten av narkotika samt utbredelsen og alvorlighetsgraden av bivirkninger var ikke testet n FDA-godkjenning studier og forsøk. Men ifølge en 2007 studie fra Frankrike, Neulasta ble godt mottatt av barn som gjennomgår kjemoterapi for kreft, og var "trygt og godt tolerert" av de barna som deltar i forsøket.