Antidepressive medisiner har en rekke ulike bivirkninger, avhengig av hva slags medisiner blir tatt. Det finnes også en rekke bivirkninger som er lik for alle typer, slik de er alle utformet for å påvirke nivåene av nevrotransmittere i hjernen. De fire hovedkategorier av medisiner som kan foreskrives inkluderer selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), atypiske antidepressiva, monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) og trisykliske antidepressiva (TCA).

SSRI

Selektive serotonin reopptakshemmere påvirker nivåene av serotonin i hjernen ved å stoppe den fra å binde seg til sine reseptorer. Disse stoffene (som Prozac, Paxil og Zoloft) ble utviklet relativt nylig, og har mindre alvorlige bivirkninger enn mange av MAO-hemmere og TCA. SSRI bivirkninger er kvalme; oppkast; endringer i appetitt; vekttap eller gevinst; svimmelhet; tretthet; endringer i søvnmønster; apati; nedsatt sexlyst; nedskrivning av nyrer, lever eller urinveiene; økt risiko for benfraktur; øket depresjon eller angst; økt selvmordsrisiko; skjelvinger; hodepine; rastløshet; økt følsomhet for sollys; og endringer i svette. Det er også rapportert langsiktige seksuell dysfunksjon bivirkninger som sist etter at medisinen er stoppet.

Atypiske Antidepressiva

Denne gruppen omfatter serotonin-noradrenalin reopptakshemmere (SNRI). Disse medisiner, for eksempel Wellbutrin, Pristiq, Cymbalta, Remeron og Desyrel, påvirke en kombinasjon av signalstoffene serotonin, noradrenalin og dopamin. Bivirkninger kan inkludere vekttap eller gevinst, kvalme, forstoppelse, nedsatt appetitt, munntørrhet, nervøsitet eller forvirring, hodepine, allergiske reaksjoner, hjertebank, kramper, tretthet, tåkesyn, utvidede pupiller, seksuell dysfunksjon, søvnighet, økt svetting, lever problemer, økt blodtrykk, svimmelhet og ørhet. Duloksetin (Cymbalta, duloksetin) bør ikke tas av personer med leversykdom eller tung alkoholbruk som den har en høyere risiko for å forårsake leverskader.

MAO-hemmere

MAO-hemmere som Nardil, Parnate og Marplan har vært i bruk siden 1950-tallet, og har mer alvorlige bivirkninger og mer farlig narkotika og mat interaksjoner enn de mer nylig utviklet SSRI og SNRI. De er ikke ofte foreskrevet lenger, selv om det er noen MAO-hemmere som har blitt utviklet mer nylig at er et tryggere om noe mindre effektivt alternativ. Bivirkningene inkluderer vektøkning eller appetitt problemer, urolig mage, forstoppelse, diaré, nedsatt sexlyst, problemer med søvn, svimmelhet, munntørrhet, tåkesyn, høyt blodtrykk eller endret eller ujevne hjerterytme, muskelrykninger og rastløshet. Matvarer som inneholder høye nivåer av tyramin, som sjokolade, i alderen oster, pickles, øl, vin eller visse kjøtt bør unngås på grunn av faren for farlige økninger i blodtrykket.

TCA

Trisykliske antidepressiva som Elavil, Norpramin, Sintamil og Stablon har vært i bruk siden 1950-tallet også, og har også mer alvorlige bivirkninger enn mer nylig utviklede antidepressiva. Bivirkninger inkluderer mage og fordøyelsesproblemer, forstoppelse, endringer i vekt eller appetitt, lavt blodtrykk, seksuell dysfunksjon, forvirring, apati, rastløshet, svimmelhet, tretthet, vanskeligheter urinering, tørr munn og nese, tåkesyn, skjelvinger, svetting og nedsatt kognitiv evner.

Advarsel

Alle antidepressive medikamenter synes å øke risikoen for selvmord hos barn, slik at deres bruk i noen under 18, må vurderes nøye og godt overvåket. SSRI eller SNRI og MAO-hemmere må ikke tas sammen på grunn av potensielt alvorlige legemiddelinteraksjoner, og en periode på 2-5 uker bør få lov til å passere hvis du bytter mellom disse typer medisiner. Alle antidepressiva også forårsake problemer hvis stoppet plutselig, så forsiktighet må tas for å gradvis redusere dosen over tid før du avslutter.