Cystisk akne er en type alvorlig acne vulgaris som utvikles under hudens overflate, forårsaker pus-fylt knuter som er flere centimeter i diameter. Denne type av alvorlig akne kan forekomme i ansiktet, nakken og hodebunnen, eller på andre deler av kroppen, slik som i ryggen, brystet og skuldrene. Ikke bare kan cystisk akne forårsake ansikts skjemmende og dype arr, kan det være svært smertefullt. Behandling for cystisk akne er betydelig aggressiv og bør alltid foretas kun av lege.

Oral antibiotika

Bredspektrede antibiotika som doxycline, erytromycin, minocycline og tetracyklin arbeid ved å bekjempe bakterier som forårsaker akne, samt reduserer betennelse i huden. Antibiotikabehandling kan være nødvendig i flere måneder, og for de med cystisk akne, kan en høyere dose av medisinering være nødvendig. Topisk behandling blir ofte brukt i forbindelse med antibiotikabehandling.

Oral antiobiotic bruk kan ikke være effektiv i behandling av cystisk akne for en lang varighet. En tilstand som kalles gram negative follikulitt (betennelse i hårsekkene) kan skyldes langvarig bruk av antibiotika. Pasient som tar antiobiotics for alvorlige former for akne er i faresonen for å utvikle denne tilstanden, i så fall en annen type antibiotika kan vurderes. Vekselvis, er det en behandling som kalles isotrentin - mer vanlig kjent som Accutane. (NR 1)

Isotrentin (Accutane)

Accutane har vist seg å effektivt behandle cystisk akne og regnes som det beste løpet av behandling for alle typer av alvorlig akne, som det eliminerer alle de faktorer assosiert med kviser: overflødig oljeproduksjon, tette hudens porer, bakterier og betennelser. Roaccutane innebærer en fire- til seks måneders behandlingsperiode hvor oral medisin tas daglig. Pasienter kan oppleve milde bivirkninger som forverret akne i løpet av de første ukene av behandlingen, samt sprukne lepper, ekstremt tørr hud, tørre slimhinner og neseblod.

Bruk av Accutane kommer med en risiko: Denne medisinen forårsaker alvorlige fødselsskader og kan ikke gis til gravide eller tatt av kvinner som kan bli gravide. FDA har et overvåkingsprogram på plass for å godkjenne Accutane bruk for kvinner som er i fertil alder. Andre bivirkninger kan omfatte økt nivå av triglyserider og kolesterol, samt økte leverenzymer. På grunn av de mange bivirkninger som kan oppstå ved Accutane bruk, er pasienter som velger denne behandlingen vanligvis fulgt svært nøye av legen sin.

Mange pasienter opplever at alvorlige former for akne normaliseres etter en accutane behandling; Imidlertid, i noen tilfeller, en ytterligere behandling være nødvendig.

Interlesional kortikosteroid injeksjoner og andre behandlinger

Andre behandlinger innebære takler en cyste om gangen. For å hindre en stor knute fra sprekker og arrdannelse, er interlesional kortikosteroid injeksjoner noen ganger brukt. Dette innebærer å injisere cyste med en fortynnet kortikosteroid, som reduserer inflammasjon. Cyster "smelte" bort mellom tre og fem dager. Noen cyster er for stor til å svare på andre behandlinger og må tømmes og kirurgisk skåret i et legekontor.