Digidexo.com

Evidensbasert intervensjon for Generalisert angstlidelse



Hvert år blir 4 millioner amerikanere diagnostisert med generalisert angstlidelse (GAD) selv om 8 eller 9 millioner kan lide smerte og uførhet av GAD årlig. Nesten dobbelt så mange kvinner som menn er diagnostisert, men kvinner er også mer sannsynlig å søke hjelp. Men effekten av behandlingen er støttet av lyd bevis.

Vilkår

"Kunnskapsbasert praksis", kort sagt, er en metode for å sette kunnskap i å praksis; en hvor "bevis", kommer fra ulike nivåer av vitenskapelige forskningsmetoder. "Systema" og "meta-analyse", to metoder for å kombinere en rekke eksisterende studier om samme emne, gi det beste beviset. For en enkelt studie, "randomiserte kontrollerte studier," (f.eks studier med placebo) eller "observasjonsstudier" av nåværende behandling gir best bevis.

Generalisert angstlidelse: GAD innebærer overdreven frykt eller bekymre deg med noe spesifikt fokus. Personer med GAD kan, for eksempel, compulsively planlegge dagen, så lå våken, analysere "feil" og planlegger neste dag. Når disse symptomene er vanskelig å kontrollere, påvirke våre liv, eller føler smertefull eller usunn, så det er på tide å søke diagnose. Ifølge Diagnostic and Statistical Manual, fjerde utgave, kan en voksen bli diagnostisert med GAD når en person opplever tre eller flere (ett eller flere for et barn) av følgende symptomer for de fleste dager, over en periode på minst seks måneder: følelse avviklet, anspent eller urolig; lett utmattet; konsentrasjonsproblemer; irritabilitet; betydelig spenning i muskler; søvnvansker.

Betraktninger

GAD har en svært høy forekomst av komorbiditet (co-forekomst) med depresjon og andre typer angstlidelser som kompliserer behandlingen. Noen behandling avhenger av den enkelte pasient og krever samråd med trente mental helse fagfolk.

Psykoterapi

Psykoterapi ("samtaleterapi") er effektiv og mangler de potensielle bivirkninger av medisiner. Den vanligste valget for terapi er "kognitiv atferdsterapi" (CBT) - en formalisert metode for å få pasientene til å identifisere negative tanker og atferd, og erstatte dem med positive i en relativt kort løpet av behandlingen. Likevel, mens CBT er effektiv for noen symptomer, symptomer fra frykt forankret i tidlig-livserfaringer er vanskeligere å behandle og trolig kreve forskjellig, langsiktige psychotherapies (f.eks psykodynamisk eller mellommenneskelig terapi). Derfor er et "variert" tilnærming, en som bruker en rekke teknikker, kan anvendes.

Medisiner

Teknisk "anti-depressiva," SSRI-er, spesielt Paxil, Zoloft, og Lexapro og SNRI er som Effexor og Cymbalta er trolig førstevalget for GAD behandling fordi de er effektive, ikke-vanedannende og har færre og mindre alvorlige bivirkninger enn andre medisiner .

Benzodiazepiner som Valium, Ativan, og Klonopin kan også være foreskrevet fordi de er bevist effektive og arbeide raskt (kanskje i løpet av timer). De også, men kan bli vanedannende med langvarig bruk, slik at de ofte flatet ut etter en kort periode. BuSpar gir et alternativ til anti-depressiva og benzodiazepiner, men bare for noen pasienter og ta lengre tid (tre til fire uker) for å fungere.

Andre Intervensjoner

Sterke bevis viser øvelsen vil redusere symptomene. Mindfulness meditasjon også vises en effektiv behandling.

Ja, noe som mangler fra at en setning; Jeg har lagt til ordet "plan". Jeg håper det er ok i den siste delen til bare staten som mindfulness meditasjon hjelper. Det er mer enn én studie, og mer enn noen få vurderinger rapportere de samme funnene.