Den gallegang er en del av fordøyelses spor. Det er liten, tynn slange som er mellom fire og fem inches lang. Den gallegang forbinder den tynntarmen og leveren og gallen (et fluid kroppen produserer å hjelpe på fordøyelsen) beveger seg fra leveren og galleblæren, gjennom gallegang, til tynntarmen. Det er tre hovedtyper av gallegang kreft: intrahepatic, som refererer til kreft som utvikler seg i små grener av gallegang som strekker seg inn i leveren; hilar, som utvikles i kanalene som eksisterer like utenfor leveren; og distale gallegang kreft, som utvikler nær det tynntarmen.

Behandling

Behandling for gallegang kreft avhenger iscenesettelsen av kreft, plasseringen av svulsten omfanget av spredningen, og pasientene generell helse. Behandlingstilbud omfatter kirurgi, stråling, kjemoterapi og palliasjon (smerte / symptomlindring).

Kirurgi

Det er to hovedtyper av kirurgi utført for gallegang kreft. Den riktige operasjonen kan være utformet enten for å kurere kreft, eller for å behandle og lindre symptomene som er forbundet med kreft. Den aktuelle kirurgiske prosedyren avhenger av om kreften har spredd seg. Kirurgi utformet for å kurere kreft gallegang bør utføres når medisinske tester demonstrerer at kreften er liten nok og / eller lokalisert nok til å bli helt fjernet ved kirurgi. Fordi gallegang kreft er ofte ikke er diagnostisert til den er forholdsvis avansert, ofte er det ikke mulig å fjerne alt kreft med kirurgi. Dersom det ikke er mulig å fjerne og kurere kreft, kan palliativ operasjon utføres for å minimalisere symptomer assosiert med kreften. Gjenopprettingsprosessen fra gallegang kirurgi er treg og omfattende, slik at pasientene bør nøye vurdere om de ønsker å gjennomgå en operasjon dersom kirurgi er usannsynlig å kurere kreft.

Stråling

Strålebehandling gis etter kurativ kirurgi kalles adjuvant behandling, og er designet for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. Stråling er ofte kombinert med en bestemt kjemoterapi narkotika, kalt 5-fluorouracil, som hjelper stråling for å drepe kreftceller.

I noen tilfeller, blir strålingen som faktisk blir administrert i løpet av operasjonen. Denne prosedyre, kalt intraoperativ strålebehandling, anbefales for noen pasienter med kreft gallegang, fordi legen er i stand til å administrere den stråling direkte til gallekanalen ved å bevege friske organer ut av veien. Som i 2009, er denne prosedyren eksperimentell og er ikke tilgjengelig på alle kreftbehandlingssentre.

For visse pasienter, blir strålingen administrert før operasjonen. Dette kalles neoadjuvant terapi, og det er designet for å gjøre kreft små nok til å være flyttbar ved kirurgi.

Kjemoterapi

Kjemoterapi kan brukes i forbindelse med stråling, og / eller kirurgi for å drepe kreftceller, eller det kan anvendes for å forsinke spredningen av kreften. De kjemoterapeutiske midler anvendt i behandlingen av gallegang kreft inkluderer 5-fluoruracil, kapecitabin, cisplatin, doksorubicin, gemcitabin og mitomycin C. Disse fem medikamenter kan administreres i forskjellige kombinasjoner, avhengig av pasientens behov og hvor effektiv stoffet er ved å drepe kreftceller.

Palliativ Therapy

Palliativ behandling er utviklet for å håndtere smerte, lindre symptomer og bedre livskvalitet. Den er ikke laget for å kurere kreft, men snarere å gjøre avansert kreft mer utholdelig. Det finnes flere forskjellige typer lindrende behandling tilgjengelig for pasienter med avanserte gallegang kreft. En biliær stent (lite rør) kan føres inn i en gallekanal som er blokkert av kreft, for å redusere risikoen for infeksjon eller inflammasjon og galleblæren for å lette fordøyelse. En galle bypass er en annen prosedyre wthat hjelper kroppen med å få galle til tynntarmen. En galle bypass er en mer invasiv prosedyre enn innsetting av en galle stent, men kan vare lenger. Til slutt, en terapi kalt PDT (fotodynamisk terapi) er under studie i 2009 av American Cancer Society. PDT innebærer å injisere et lysaktivert medikamentet intravenøst. Et lys blir deretter festet til et bronkoskop, som er satt inn i halsen og ned til gallegang. Lyset blir deretter slått på og rettet mot narkotika, som aktiverer i gallegang og drepe kreftcellene.