Nyrestein har forårsaket mann smerter siden antikkens tid. Benjamin Franklin er en av mange historiske tall som kamper med tilstanden er godt dokumentert. Oh, kan hvis bare Ben se laserbehandling for nyrestein som er tilgjengelige i dag.

Beslutning

Leger bruker lasere i to av de tre primære medisinske behandlinger for fjerning av nyrestein. Og den tredje, mens det ikke innlemme laserteknologi, lyder like high tech som urologer direkte sjokkbølger inn i kampen mot de smertefulle nyrestein.

National Kidney Foundation rapporterer at mer enn 90 prosent av steiner har lov til å passere på egenhånd. Leger foretrekker å la denne naturlige prosess forekomme, men i ekstreme tilfeller kan en medisinsk prosedyre være nødvendig. Dette er vanligvis tilfelle når en infeksjon har utviklet seg, blokkering oppstår eller når steinen er for store til å passere gjennom et meget snevert område. Hvis det blir tilfelle, så en laser behandling for nyrestein fjerning blir akutt.

Ureteroscopy

Også kjent som laser lithotripsy, benytter denne prosedyren en enhet som kalles en ureteroscope, en lang, trådlignende gjenstand. Det brukes til å se på innsiden av ureter, den kroppslige sti som beveger urin mellom blære og nyre. En urolog setter ureteroscope inn i pasientens urinrøret. Den ureteroscope omfatter et lite kamera og lys, samt et ekstra rør gjennom hvilket leger kan passere en annen liten wire. Den inneholder en fiberoptisk laser for å knuse stein eller en annen ledning med en liten kurv på spissen med å fjerne det objektet. Utføres under generell anestesi, metoden krever 2:59 timer prosedyre tid uten sykehusopphold.

PCNL

Perkutan Nephrostolithotomy er ofte referert til som PCNL og er en annen laser behandling av nyrestein. Det er den mest krenkende for de tre teknikkene oppført som det er den eneste prosedyren i vanlig praksis som krever et snitt. En lege åpner et lite kutt til pasientens rygg og beveger seg under huden med en liten kikkert (kalt en nephroscope) til steinen venter i nyrene. Steinen blir deretter brutt fra hverandre med en liten laserstråle slik at de mindre partikler kan lettere passere gjennom urinstrømmen. PCNL er en prosedyre primært reservert for store eller harde steiner. Pasienter må få narkose, normalt kreve en eller to dagers sykehusopphold og kan forvente en moderat mengde post-kirurgi smerte.

ESWL

Denne teknikken benytter ikke laser-teknologi, men heller sender sjokkbølger til å gjøre jobben mot nyrestein. Det offisielle navnet for denne prosedyren er ekstrasjokkbølgen lithotripsy. Lithotripsy er et gresk ord oversette til "steinknuser." Og det er hva denne prosessen innebærer. En maskin dirigerer sjokkbølger til nyrestein med den hensikt å knuse den fra hverandre i mindre biter lettere passert gjennom urinstrømmen. Eldre varianter av denne maskinen har pasienter som sitter i en balje med vann. Nyere maskiner pasientens mulighet til å bare ligge på et bord.

Betraktninger

Urologer som Dr. Francis Lee, i sin rapport "Update om forvaltning av ureter Stones," merke noen bekymring vedrørende effekt på fertiliteten hos de som gjennomgår ESWL behandling. "(The) muligheten for skade på ubefruktede egg og eggstokkene er blitt hevet," sier han. "Mens for menn er det en betydelig forverring i sæd kvalitet."