Digidexo.com

Hva er årsaken til MS angrep?

Årsaken til en multippel sklerose angrep, også kjent som en forverring eller blusse opp, er inflammasjon i sentralnervesystemet. Hva som forårsaker denne betennelsen er tema for mye forskning; stress og temperaturendringer er to mulige gjerningsmannen at forskere undersøker.

Hva er MS?

MS står for multippel sklerose. Det er en autoimmun sykdom der kroppen angriper fettbelegg, eller myelin, som omgir og beskytter nerver av hjernen og ryggmargen. Når myelin er blitt spist opp, er det vanskeligere for hjernen og kroppen til å kommunisere med hverandre. Myelin kan mangle flere steder på en gang, og disse skadede steder danner arr, også kjent som lesjoner, eller Screlose - derav navnet multippel sklerose.

Typer

Det finnes fire typer MS - de er kalt sykdomsforløp, fordi de hver representerer ulike veier sykdommen tar som tiden går. Primær progressiv MS innebærer jevn forverring av symptomene, uten noen merkbar topper eller bunner. Sekundær progressiv MS beveger seg like jevnt som primær progressiv, men raskere. Progressive-relapsing MS forverres også jevnt, men er ledsaget av angrep av alvorlige symptomer, også kjent som fakkel-ups eller forverringer. Pasienten kan eller ikke kan komme seg fra disse angrepene, men definitivt ikke opplever noen bedring. Det siste kurset er relapsing-remitting MS, som er den vanligste typen av sykdommen at pasienter blir først diagnostisert med. I denne formen for MS, har pasienten eksaserbasjoner hvor han eller hun kan delvis eller helt friske. Disse perioder med utvinning kalles remisjoner, og angrepene blir kalt tilbakefall.

Eksaserbasjoner

Multippel sklerose eksaserbasjoner er også kjent som tilbakefall eller angrep. De er forårsaket av betennelse i det sentrale nervesystemet, som skader myelin belegg på nervene. De medfører en plutselig forverring av allerede tilstedeværende symptomer, eller det oppstår nye symptomer. Ifølge National MS Society, varer en forverring i minst 24 timer og forekommer i minst en måned etter det siste angrepet.

Stress

Det er antatt at stress kan bringe på betennelse og dermed eksaserbasjoner. En studie utført av leger ved University of Pittsburgh i 2002, og publisert i tidsskriftet Psychosomatic Medicine, viste at etter stressende livshendelser, pasienter med relapsing-remitting MS var mer sannsynlig å ha eksaserbasjoner enn de var under normalt, relativt stress-fri livsmønstre.

Temperaturendring

En økning i en pasients kroppstemperatur kan øke symptomer på MS. Imidlertid, når kroppen er avkjølt, symptomene forsvinner. Dette er kjent som en pseudoexacerbation - det føles som en MS-anfall, men faktisk har ingen nye lesjoner dannet på nervene. Sommermånedene kan bringe på pseudoexacerbations for enkelte MS-pasienter. Hvis en pasient kjører en feber, kan dette også gi en falsk blusse opp. Også hvis en pasient gjør kraftig mosjon, kan det føre til en pseudoexacerbation. Kvinnelige MS-syke som er premenstruelle også ofte rapportere falske flare-ups, siden kroppen temperaturen har en tendens til å heve litt før menstruasjonen. En studie 2006 utført av Institutt for nevrologi ved Mayo Clinic College of Medicine og publisert i Archives of Neurology fant at aspirin kan redusere disse symptomene før kroppstemperaturen senkes.

Symptomer

Symptomene på en forverring varierer mye fra pasient til pasient. De kan inneholde trøtthet; problemer med balansen; smerte, prikking eller brenning i det ene eller begge ben, eller på én side av legemet; ansikts smerte; problemer med synet, som tåkesyn eller dobbeltsyn; urinveisinfeksjoner; urininkontinens eller problemer med vannlating; muskelkramper eller delvis lammelse; vanskeligheter med å svelge; problemer med glemsomhet eller klarhet i tanken; droppfot, som er en muskuløs gangart lidelse som hindrer vandre; sløret tale; og intoleranse for varme.

Behandling

Milde angrep som ikke påvirker pasientens dag-til-dag liv vil vanligvis avta uten medisinsk behandling. Leger ofte foreskrive kurer med kortikosteroider for alvorlige angrep. Disse stoffene behandle inflammasjon i nervesystemet, bidrar til å lette symptomene. De omfatter prednison og metylprednisolon, og kan tas oralt eller intravenøst. De hjelper med hver forverring individuelt, i stedet for å hindre fremtidige angrep. For spesielt alvorlig angrep, kan en pasient som gjennomgår en behandling som kalles plasmaferese, som innebærer å ta alle blod fra pasienten, ekstrahering sin plasma, og erstatte det med "ren" i plasma, og gjeninnføre den i kroppen. Dette kan bidra til å fjerne antistoffer som kunne anspore angrep på myelin. Bivirkninger av plasmaferese kan inkludere infeksjoner og blodpropp problemer.