Digidexo.com

Om Case Studies på ADHD hos barn

Klyngen av symptomer i dag anerkjent som ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) ble først anerkjent av utøvere i begynnelsen av det 19. århundre. Sine første observasjoner bekymret primært personer med nevrologiske skader som følge av hjernetraume. På 1980-tallet, klinikere definerte ADHD basert på seks grunnleggende symptomer: hyperaktivitet, rastløshet, impulsivitet, aggresjon, distractibility og korte oppmerksomhet spenn. Med utgivelsen av DSM-III i 1980, kan barn nå bli diagnostisert med ADHD uten tidligere nødvendig nærvær av hyperaktive atferd. Kliniske case-studier er et nyttig verktøy for å forstå ADHD og hvordan behandlingen er praktisk utnyttet i terapi.

Om ADHD

De tre atferdsmessige egenskaper som vanligvis forbindes med ADHD er uoppmerksomhet, hyperaktivitet og impulsivitet. Barn normalt viser disse atferd mer enn voksne, men hvis de er betydelig uttalt, kanskje ADHD diagnostiseres. Ca 5 til 10 prosent av alle barn i skolealder verden har ADHD, og ​​lidelsen forstyrrer skolearbeidet og samspillet med klassekamerater og kolleger. Longitudinelle studier viser at noen barn som er diagnostisert med ADHD fortsetter å vise symptomer i voksen alder.

Årsaker

Mens årsakene til ADHD ikke er kjent, har det vært noen ledetråder. Magnetic resonance imaging (MRI) skanner indikerer at visse hjernestrukturer, inkludert prefrontal cortex og basalgangliene, er mindre hos barn med ADHD, og ​​pekte på en nevrofysiologisk årsaken til lidelsen. Disse strukturer av nervesystemet har lenge vært implisert i regulering og planlegging av virkemåten, men de observerte forskjellene har hittil vært uklar. Resultatene tyder også på at arvelige faktorer spiller en rolle i ADHD. Barn av foreldre med ADHD er mer sannsynlig å utvikle det, og et barn er mye større sannsynlighet for å utvikle det hvis en identisk tvilling gjør. Videre har flere gener relatert til funksjonen av dopaminerge neuroner blitt rapportert å være unormal hos mennesker med ADHD.

Case Study Eksempel

H. Thompson Prout og Douglas T. Brown, i sin bok "Rådgivning og psykoterapi med barn og unge" beskrive tilfelle av Jake, en 11-år gammel gutt som hadde blitt diagnostisert med Attention Deficit Disorder. Jake var en lys og kreativ gutt med gjennomsnittskarakterer, som led av alvorlig distractibility og en mangel på organisatoriske ferdigheter, som alle negativt påvirket hans skolearbeid. I tillegg Jake ofte løy om skolearbeid, noe som skapte mange problemer for familien hjemme. Den skolebasert terapeut så Jake på regelmessig basis i fire måneder, og holdt også flere økter med sine foreldre. Saken rapporten beskriver de viktigste målene intervensjonen, som fokuserte på å øke gjennomføringen av skolens arbeid og samarbeid i hjemmet. Terapeuten, sammen med foreldre og lærere, utviklet en sjekkliste over akseptabel oppførsel, og foreldrene ble rådet til å lære riktig svar på Jakes hyppige opposisjonell atferd. Saken skisserer de utfordringene som Jake, hans familie, hans lærere, og hans terapeut oppstått, samt den fremgangen som de alle har gjort.

Felles Case Study Struktur

De fleste casestudier i klinisk psykologi prøver å adherer til den samme grunnleggende struktur, som består av en innføring av faget, en beskrivelse av symptomer, syndromer og atferdsmessige egenskaper, etterfulgt av en detaljert rapport om behandlingsplanen og de resulterende utfall. Men det kan være noen avvik avhengig av forskeren, målene i casestudie, og den metodikk ansatt. Noen case studier fokuserer på en gruppe individer i motsetning til en enkelt pasient. Andre casestudier har en mer biologisk fokus, og vil diskutere farmasøytiske behandlinger og språkbruk felles for legemiddelstudier. Andre case-studier vil fokusere på neurphysiological aspekter, og kan beskrive metodikk i tekniske termer relevant for MR og andre bildeteknikker. Det er viktig å vurdere målene i forskning for å forstå strukturen i case study skrive opp.

Betraktninger

Fordi det er en slik variasjon i ekspertuttalelser om årsaker og behandling av ADHD hos barn, er det viktig å undersøke case-studier i sammenheng med generell litteratur om sykdommen. Sammenheng, samt teoretisk og klinisk grunnlag at forskeren baserer sin rapport om er spesielt kritisk når du prøver å gjøre objektiv analyse og tolkning av kliniske case-studier.