Den amerikanske Forebyggende Services Task Force (USPSTF) utgitt anbefalinger 30. mars 2009 vedrørende depresjon screening hos barn og ungdom. Med noen kvalifikasjoner, Arbeidsgruppen fant nok fordeler til å støtte screening av tenåringer 12 til 18 år, men kom til kort i å anbefale at barn i alderen 7 til 11 år gamle rutinemessig vurderes for klinisk depresjon.

Depresjon

Arbeidsgruppen adressert alvorlig depressiv lidelse (MMD), ikke de mange mildere former i spekteret av depressive lidelser. MMD risikofaktorer kan være vanskelig å vurdere, men kan omfatte depresjon av familiemedlemmer, spesielt foreldre, andre sykdommer, negative livserfaringer og rusmisbruk.
Klinisk depresjon kan være preget av vedvarende tristhet som varer mer enn to uker, tap av interesse for aktiviteter, sosial isolasjon, sinne og søvnproblemer. En økt risiko for selvmord i deprimert ungdom gjør den til den tredje største dødsårsaken blant de 15 til 24 i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.

Screening

Screening områder som inngår i ni studiene var stort sett skolebasert (seks), med en i et fellesskap innstilling og to i primærhelsetjenesten klinikker. Den USPSTF var fornøyd med den generelle nøyaktigheten av screeningtester, for eksempel pasient Health Questionnaire for unge og Beck Depression Inventory.
Men de få studier tilgjengelig for gjennomgang på yngre barn demonstrerte dårligere ytelse av disse verktøyene. Den USPSTF fant at det var nok bevis til å anbefale enten for eller mot depresjon screening i barn i alderen 7 til 11, og peker på hullene i forskningsstudier av den gruppen.

Behandling

Risikoen ved selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI) medisiner hos barn og ungdom kan omfatte en 2 prosent økning i selvmord og en 7 prosent økning i utviklingen av bipolar lidelse. Arbeidsgruppen ble derfor bedt om å kvalifisere sine anbefalinger for depresjon screening i tenårene. Fordelene oppveier risikoen, det konkludert, bare når det er gode systemer på plass for å sikre "nøyaktig diagnose, psykoterapi (kognitiv-atferds eller mellommenneskelige), og oppfølging" omsorg.
I sin rapport, inkludert USPSTF anbefalingene fra Society for Adolescent Medicine, som støtter bruk av SSRI når klinisk berettiget "med tett oppfølging for emergent suicidalitet, fiendtlighet, agitasjon, mani eller uvanlige endringer i oppførsel." Arbeidsgruppen rapporten inkluderte også American Medical Association posisjon at tenåringer som kan være i fare på grunn av familieproblemer eller andre faktorer bør screenes for klinisk depresjon.
Den USPSTF kalt for flere studier som evaluerte samarbeids omsorg og saksbehandling for deprimert ungdom og for forskning som sammenligner effekten av farmakologiske og ikke-medikamentell behandling. Arbeidsgruppen har også indikert et behov for studier for å finne årsakene til depresjon hos barn og ungdom.