Digidexo.com

Virkninger av kreft Kjemoprevensjon

Virkninger av kreft Kjemoprevensjon


I mange år har leger aktivt søkt å forebygge og redusere kreft. Chemoprevention er den siste av slike kreftforebyggende innsats. Naturlige og farmakologiske midler blir brukt som forebyggende kreftmedisin, vend ondartet celle progresjon ved å stimulere celler til å reparere skadede celler som er ansvarlige for å skape kreft (carcinogenesis). Denne nye forebyggingsstrategi viser løfte, men bivirkninger og risiko knyttet til disse stoffene kan oppveie fordelene for noen mennesker. Bare personer anses som høy risiko for å utvikle kreft bør vurdere å bruke chemoprevention narkotika.

SERM

Tamoxifen og raloxifen er selektive østrogenreseptormodulatorer (SERM) som arbeider for å blokkere virkningene av østrogen. Godkjent for bruk av FDA, begge disse stoffene er de best dokument chemoprevention narkotika til dato. Tamoxifen og raloxifen kan ikke være 100 prosent effektive i å hindre brystkreft, men de er begge effektive for å redusere risikoen bryst-kreft. Nærmere bestemt har raloksifen blitt ganske effektivt til å redusere invasiv brystkreft, med omtrent 50 prosent. Tamoxifen har i betydelig grad redusert ER-positiv brystkreft og sped opp første diagnosen for ER-negativ brystkreft med ett år.

Hva klassifiserer du som High Risk

Leger se på visse faktorer for å bestemme om pasienter har høy risiko for å utvikle kreft. Generelt er personer som er predisponert for forstadier betingelser anses å være høy risiko. Hvis kreft er utbredt innenfor en familiehistorie, familiemedlemmer har høyere risiko for å utvikle kreft. I forhold til brystkreft, er kvinner med en familie historie av brystkreft anses å ha høy risiko og er kandidater for tamoxifen eller raloksifen. Kvinner som har gjennomgått hysterektomier anses også å ha høyere risiko for å utvikle kreft, og er potensielle tamoxifen eller raloksifen kandidater også.

Tamoxifen

I blokkerer effekten av østrogen, hjelper tamoxifen hindre bryst-kreftsvulster som faktisk kan påvirkes av østrogen (en reproduktive hormon). Pasienter tar tamoksifen muntlig på en daglig basis i fem år. Kvinner 35 år og eldre, menopausal eller ikke, er kandidater for tamoxifen hvis deres Gail modellrisiko score er 1,66 prosent eller høyere. Gail modellen bidrar til å forutse en pasients sannsynlighet for å utvikle brystkreft ved å se på alder, familiehistorie og reproduktiv historie. Pasienter foreskrevet tamoxifen kan lide av bivirkninger som blære eller urinveisproblemer, hetetokter, kvalme, uregelmessig menstruasjon, eller vaginal tørrhet eller utflod.

Raloksifen (Evista)

I likhet med tamoxifen, raloksifen blokker østrogen effekter fra brystet og omkringliggende vev. Imidlertid, i motsetning til tamoksifen, raloksifen skaper ikke østrogen-lignende virkninger på uterus. Postmenopausale pasienter med Gail modell score over 1,66 prosent er raloksifen kandidater. Kvinner som lider av osteoporose kan også være foreskrevet raloksifen. Bivirkninger er lik tamoksifen også, og inkluderer blære eller urinveisproblemer, hetetokter, ledd- og muskelsmerter, vaginal tørrhet eller utflod, og mulig vektøkning.

Risiko

Tamoxifen og raloksifen er begge assosiert med blodpropp, endometrial og livmorkreft, samt slag. Tamoxifen kan også forårsake grå stær. Mens begge legemidlene øke blod-blodpropp risiko, kan raloksifen faktisk føre til færre endometrial og livmorkrefttilfeller sammenlignet med tamoxifen. Tilsvarende kan raloksifen føre til færre slag hos kvinner med gjennomsnittlig hjerte-sykdom risiko versus tamoxifen; Imidlertid kan pasienter med flere hjertesykdom risikofaktorer (høyt kolesterol og høyt blodtrykk) faktisk øke sjansen for slag ved å ta raloksifen.