Digidexo.com

EPO vs. HMO Forsikring

All helseforsikring er utformet for å hjelpe deg med å minimere out-of-pocket utgifter og holde deg fra å måtte betale store medisinske regninger. Mens det alle aksjene de samme generelle mål, kommer helseforsikring i ulike varianter. To vanlige typer helseforsikring er eksklusiv leverandør organisasjon, eller EPO, og helse vedlikehold organisasjon, eller HMO.

EPO Forsikring

Den grunnleggende ideen bak en eksklusiv leverandør organisasjon er at du jobber med et lite nettverk av medisinske fasiliteter for å motta behandling. Hvis du trenger noen form for medisinsk behandling, går du til en av disse leverandørene og få en stor rabatt. Denne type forsikring gir ingen dekning for ut-av-nettverk besøk. EPO setter opp kontrakter med et lite antall leger og medisinske fasiliteter og garanterer visse priser til kundene. Dette er mye som PPO, eller foretrukket leverandør organisasjon, type helseforsikring, bare på en mye mindre skala. Foretrukne leverandør organisasjoner har store nettverk av medisinske fasiliteter som du kan bruke over hele landet, mens Epos er vanligvis bare for et bestemt geografisk område.

HMO Forsikring

Helse vedlikehold organisasjon innebærer også et nettverk av leger og medisinske fasiliteter. Med denne typen helseforsikring, har du en mye større nettverk å velge mellom. Hvis du har HMO forsikring og gå til en lege som er ute av nettverket ditt, må du betale hele regningen ut av egen lomme. Denne type forsikring er vanligvis selges i nasjonal målestokk. Du kan få tilgang til nettverket av leverandører uavhengig av hvor du bor.

Henvisninger

En av de viktigste forskjellene mellom den eksklusive leverandør organisasjon og helse vedlikehold organisasjon er i hvordan henvisninger blir håndtert. Med en helse vedlikehold organisasjon, må du få en henvisning fra en lege før du kan gå se en spesialist. Dette legger til kostnaden av din totale helseutgifter fordi du i hovedsak gå til en lege, selv om du vet at du trenger å se en spesialist. Med en EPO, kan du gå til en spesialist uten å få noen form for henvisning.

Kostnad

Når man sammenligner epos og HMOs, Epos har vanligvis mindre forsikringspremier forbundet med dem. Dette er fordi de har et mindre nettverk av leger og medisinske fasiliteter å jobbe med. Folk som bruker Epos er vanligvis på landsbygda eller i områder som ikke har en overflod av medisinske fasiliteter i nærheten. Dette kan begrense dine valg, men samtidig kan du spare penger ved å betale mindre for den månedlige helse forsikringspremier.