Kreft av alle typer stod for 23,1 prosent av alle amerikanske dødsfall i 2006, ifølge data fra American Cancer Society. Mens kreftdødsfall har generelt gått ned de siste tiårene, behandling utgjør ofte en utfordring, som krever utvikling av nye strategier. Hentet fra periwinkle anlegget, kan vincaalkaloider være effektive komponenter i kombinasjon kjemoterapi.

The Cell Cycle

Den cellesyklus er en sekvens av hendelser som fører til vekst, divisjon og replikasjon av cellene. Den cellesyklus er avgjørende for normal utvikling av en organisme, så vel som til utskifting av gamle blodceller, hår og hud. Cellesyklus kan deles i to faser: inter og mitose. Under inter, celler vokse og samle de næringsstoffene som trengs for mitose og DNA duplisering. Under mitose, dele de å danne datterceller.

Carcinogenesis

Kroppen normalt regulerer celledeling og vev vekst gjennom komplekse mekanismer. University of Arizona Biology Prosjekt definerer kreft som en sykdom hvor reguleringen av cellesyklusen har feilet, noe som fører til ukontrollert cellevekst og multiplikasjon i visse vev. I kreft, de proteinene som normalt fungerer som brytere blir dysfunksjonell av ulike årsaker, for eksempel genmutasjoner eller andre strukturelle defekter.

Virkningsmekanisme

Cancer Medicine beskriver vincaalkaloider som naturlige eller semisyntetiske stoffer som hindrer cellevekst ved å stoppe mitose. Nærmere bestemt, forstyrrer de de rørformede strukturer som normalt gjør det mulig å bevege kromosomer under celledeling. Av denne grunn blir de ofte referert til som "mitotiske inhibitorer" og "anti-mikrotubul" midler. Det er viktig å være oppmerksom på alle vinkaalkaloider utøver sin effekt på normale og tumorceller, og kan derfor være spesielt giftig for friske individer. Flere vinca alkaloider finnes, men Cancer Quest, en kreft helse nettsted som drives av Emory University, påpeker at bare fire har etablert klinisk effektivitet: vinblastin, vinkristin, vindesin og vinorelbin.

Bruksområder

Ifølge Cancer Quest, de fire store vincaalkaloider litt forskjellig de spesifikke typer kreft de hjelpe godbit. For eksempel, vinblastin, vindesin og vincrelbine hjelpe behandle brystkreft. I tillegg er vinblastin brukt i kjemoterapi for testikkelcancer, lymfomer og. Vinkristin brukes for malignitet som for eksempel akutt leukemi, rhabdomyosarcoma, neuroblastom, lymfomer, lymforetikulære svulster og barndommen leukemi. Vindesin er også brukt i legemiddelregimer for akutt lymfatisk leukemi, lungekarsinomer, kronisk myelogen leukemi og kreft i tykktarmen. I tillegg til testikkelkreft, hjelper vinorelbin behandle kreft i eggstokkene og ikke-småcellet lungekreft.

Farmakologi

Fordi vinkaalkaloider som brukes i kreftterapi er alle tilgjengelig som injeksjoner, de raskt å nå blodet, og spres til vevene. Ifølge 2010 Mosby sin Nursing Drug Reference, tar det dem mindre enn fem minutter å bli effektive. Imidlertid, fordi de binder tett til blodproteiner, de nøle i kroppen, og deres virkning kan vedvare i 20 til 85 timer. Vinca metabolisme forekommer i leveren, og utskillelsen via urinen, galle eller avføring.

Side Effects

Ifølge Cancer Quest, mens vinorelbin er generelt mindre giftige enn andre vincaalkaloider, kan det likevel føre til bivirkninger, inkludert benmargsdepresjon, noe som gir lavere blodlegemer; kortpustethet; Hårtap; forstoppelse; løs mage; og nummenhet i hender eller føtter De andre tre store vincaalkaloider kan føre til hårtap, kvalme og oppkast. I tillegg kan vinblastin produsere bein eller muskel smerter, munn og leppe sår og hevelse i føttene eller leggene. Vindesin brukere kan også oppleve utslett, forstoppelse, magekramper, kjeve smerter, venebetennelse eller myelosuppresjon. Andre vanlige bivirkninger av vinkristin inkluderer magesmerter, hodepine, forstoppelse, synsforstyrrelser, generell svakhet, og slike nervelidelser som nevropati.

Betraktninger

2010 Mosby sin Nursing Drug Reference bemerker at, i motsetning til andre vincaalkaloider, kan vincristine krysse blod-hjerne barrieren, som kan redegjøre for sine potensielle bivirkninger på nervesystemet. Vincaalkaloider kan samhandle negativt med visse reseptbelagte legemidler, så vel som over-the-counter medisiner og urter. Kreftpasienter bør spesielt unngå å bruke St-johannesurt med vincaalkaloider, i henhold til 2010 Mosby sin Nursing Drug Reference.