Hva Hypertensjon medikamenter er trygge under svangerskapet?
Hypertensjon, også referert til som høyt blodtrykk, er det mest vanlig medisinsk problem påtreffes under graviditet, kompliserer 2 til 3 prosent av svangerskap. Det er viktig å behandle hypertensjon under svangerskapet, siden det kan føre til alvorlige komplikasjoner slik som graviditet preeklampsi. Men ikke alle antihypertensiva er trygge under svangerskapet.
Identifikasjon
Stoffet anses å være trygt for behandling av mild og moderat hypertensjon under svangerskapet er metyldopa, nifedipin og labetalol. Mer spesifikt, er det flere studier som demonstrerer sikkerheten av metyldopa, ikke bare i løpet av graviditet, men også i løpet av 5 til 10 år etter fødselen. Sikkerhets registreringer av labetalol og nifedipin er ikke så godt etablert som de av metyldopa.
Funksjon
Metyldopa er en central alpha-2 reseptor agonist, som virker på total perifer motstand (TPR) og minuttvolum og følgelig senker blodtrykket. Labetalol senker blodtrykket ved å blokkere flere adrenerge reseptorer og å redusere perifer vaskulær motstand. Effektene av labetalol på hjertefrekvensen eller minuttvolum er minimal. Nifedipin er en kalsium-kanalblokker. Som foreslått av navnet, nifedipin blokkerer kalsiumkanaler i muskelceller i hjertet og blodårene, og dermed reduserer muskel sammentrekning og øker blodåre diameter. Som et resultat, er begge minuttvolum og total perifer motstand kjøpt ned, noe som fører til lavere blodtrykk.
Størrelse
I USA, er ca 1 av 100 svangerskap komplisert av forhåndseksisterende hypertensjon. Om en i 20 svangerskap kompliseres av gestational hypertensjon (høyt blodtrykk utviklet i løpet av svangerskapet). Frekvensen av preeklampsi er 1 til 2 prosent.
Effekter
Hypertensjon er en av de viktigste årsakene til svangerskapskomplikasjoner og mødredødelighet. Graviditet induserte hypertensjon er ansvarlig for 16 til 20 prosent av alle mødredødsfall i Amerika. Hypertensive uorden øker også risikoen for fostervekst begrensning, eclamptic anfall, lungeødem, intra blødning, intrauterin fosterdød og for tidlig fødsel. Således er det svært viktig å holde blodtrykket under kontroll under graviditet.
Advarsel
Siden metyldopa kan gå over i morsmelk, ta kontakt med legen din om bruk av metyldopa under amming. Unngå følgende klasser av antihypertensiva under svangerskapet: ACE-hemmere, diuretika og betablokkere. Disse medikamentene har vist seg å ha uheldige effekter på fosteret, inkludert veksthemming, respiratorisk distress syndrom og prepartum død.