Digidexo.com

Epidural Behandling for Isjias

Isjias smerte er potensielt alvorlig, og kommer fra en klemt nerve i korsryggen. Smerten kan stråle ut fra baksiden ned i benet og noen ganger til og med foten. Epidural steroid injeksjon er en nonsurgical behandling enn kan redusere betennelse rundt klemt nerve. Leger vanligvis bestille denne behandlingen når mer konservative tiltak, som for eksempel medisiner og fysioterapi, mislykkes. Epidural behandling er viden utført og bærer liten fare, men noen leger og forskere tviler på dens effektivitet.

Fordeler

I motsetning til oral steroid medisiner, sender en epidural steroider eller kortison, rett til kilden av smerte. Steroider effektivt kan redusere betennelser som forårsaker smerte. Noen ganger kan en lege omfatter en saltoppløsning i injeksjon. Dette bidrar til å skylle ut inflammatoriske kjemikalier som kan forverre isjias smerter. Epidural injeksjon av steroider eliminerer ubehagelige bivirkninger som orale steroider kan forårsake.

Prosedyre

Epidural injeksjoner er vanligvis utført i en poliklinisk kirurgi sentrum eller en lege klinikk med pasienten liggende på magen hans delvis bedøvet. Hele prosedyren tar mindre enn 30 minutter. Ved hjelp av gjennomlysning, eller live X-ray, setter en lege en nål inn i epiduralrommet i ryggraden og sakte injiserer en steroid løsning. Pasienten overvåkes i ca 20 minutter før avreise.

Time Frame

Isjias smertelindring fra en epidural er ikke permanent, men noen pasienter se en nedgang i smerte i ca tre måneder opp til ett år. For mennesker som opplever alvorlig akutt smerte, kan en epidural gi nok lettelse for dem å gå gjennom rehabiliterende fysioterapi. Kombinasjonen av en epidural og fysioterapi kan noen ganger gi smertelindring i opptil tre år. De fleste pasienter bør ikke ha mer enn tre epidural behandlinger i ett år.

Indikasjoner

Det er flere forhold som kan føre til alvorlig isjias smerte, inkludert spinal stenose, hvor spinalkanalen smalner, og degenerative plate sykdom, der ryggdiskplass legger press på nervene. En lumbal skiveprolaps, der disken legger press på både ryggmarg og nerver, er en annen årsak. Cyster og kompresjonsfrakturer i en ryggvirvel kan også forårsake isjias smerter. Epidural behandlinger blir brukt for alle typer av isjias smerter.

Advarsel

Pasienter med infeksjon eller blødning problemer bør ikke få en epidural injeksjon. Høy dose aspirin behandling og platehemmende medikamenter, for eksempel Plavix, bør seponeres før en epidural prosedyren. I tillegg kan pasienter med diabetes, nyresykdom og hjertesvikt være dårlige kandidater for epidural injeksjoner.

Teorier / Spekulasjoner

Epidural behandling for isjias smerter er noe kontroversielt. Selv om American Academy of Orthopaedic Surgeons og National American Spine Society har både godkjent epidural behandling for isjias og det er rutinemessig gjort, noen undersøkelser viser at det er ofte ingen langsiktig lindring fra denne behandlingen. En studie fra American Academy of Neurology viste de fleste pasienter fikk smertelindring for bare ca seks uker. The American Family Physicians organisasjon sier det er begrenset dokumentasjon på at epidural behandlingen er effektiv. Likevel fortsetter dette å være en populær behandling for isjias smerter.