Noen hevder at helseforsikring er en rett, ikke et privilegium. For andre, opererer helseforsikring som et privilegium, ikke som en rettighet. I USA i 2009, barn og unge voksne --- både fra lav inntekt boliger, og de mellom 19 og 29 --- raskt falle mellom kvalifikasjons sprekker for helseforsikring. Heldigvis finnes det avhengige helseforsikring lover på plass som tar denne populasjonen i betraktning.

Statlige dekning Laws

Unge voksne som omfattes av foreldrenes forsikring er vanligvis falt med en forsikringsgiver som i en alder av 19, eller ved å oppgradere fra college. Skole til bemannings overganger ofte lar unge mennesker uten tilstrekkelig helse dekning, som lav-betalende og midlertidige jobber sjelden gi disse typer fordeler. I et forsøk på å bøte på dette dekning gap, Health Care Reform Lovgivning Act av 2006 krever helseforsikring bærere å forlenge avhengige dekning opp til en alder av 26. Disse lovene er implementert på et statlig nivå, så ikke alle stater har fulgt gjennom med bestemmelser fastsatt i regningen. For tiden er det 30 stater i samsvar med Health Care Reform endring.

Lav inntekt helse dekning

Barn i lavinntektsfamilier er gitt helseforsikring under staten Barnas Health Insurance Program (SCHIP) lov av 1997. Kvalifisering er fastsatt i henhold til inntektsnivå, hvor familiens inntekt er for høye til å kvalifisere for Medicaid. Denne loven gir hver staten myndighet til å sette sine egne inntekter valgbarhet grenser basert på tilgjengelige midler. Kvalifiserte familier er pålagt å betale en del av sine helseutgifter basert på disponibel inntekt. Forsøk på å begrense en stats fleksibilitet, med å sette kvalifikasjonsgrenser ble gjort av Centers for Medicare og Medicaid Services i august 2007; men dette arbeidet ble opphevet av den føderale regjeringen i januar 2009.

Arbeidsledighet helse dekning

Forsørges av foreldre som har mistet jobbene sine også miste alt helseforsikring dekning ble gitt gjennom at arbeidsgiver. Heldigvis, føderale og statlige loven tillater enkeltpersoner å fortsette sine helsetjenester ytelser etter COBRA. Under COBRA, under hvilke omstendigheter sysselsetting endte bestemmer hvor lenge dekning vil bli utvidet. Dekning kan fortsette den ansatte, så vel som for ektefeller og pårørende. Imidlertid er en arbeidsgiver bare pålagt å følge COBRA krav hvis han har 20 eller flere ansatte.

Effekter

I tilfelle av arbeidsgiver-baserte helseforsikring dekning, har avhengige lover gått en lang vei mot å sikre unge voksne fortsetter å motta tilstrekkelig dekning i løpet av sin overgang til voksenlivet. Imidlertid har disse lovene plassert en ekstra byrde på arbeidsgiverne i de statene der helsereformen tiltak er iverksatt. Videreføring av avhengige fordeler har opprettet flere administrative oppgaver for arbeidsgivere så langt som å holde styr på føderale og statlige definisjoner av "avhengige", samt den ekstra risiko i å dekke den unge voksne befolkningen. Som et resultat, har en rekke arbeidsgivere valgte å self-fondet sin helseforsikring dekning for å unngå statlige mandater.

Betraktninger

Personer som jobber for arbeidsgivere som har selvfinansiert sin helseforsikring planer kan ikke være i stand til å dra nytte av Health Care Reform Act i form av fortsatt avhengige dekning. Selvfinansierte ordninger er regulert på føderalt nivå, noe som betyr at statlige mandater, beskyttelse og bestemmelser gjelder ikke på vegne av arbeidstakeren. Selvfinansierte ordninger er heller styrt av den føderale Employee Retirement Income Security Act. Som et resultat, noen statlige mandat definisjoner av "avhengige" ikke kan være aktuelt under en selvfinansiert arbeidsgiver plan.