Digidexo.com

Fjerne fôring rør

Beslutningen om å plassere en materøret bærer medisinske, etiske og juridiske implikasjoner for den medisinske profesjon, pasienter og deres familier. På grunn av omstendighetene som fôring rør er plassert, pasienter har ofte ikke si annet enn juridiske dokumenter og familiemedlemmer kunnskap om deres ønsker. Det samme gjelder for fjerning av foringsrørene. Alle involverte må være klar over hva pasienten ønsker for å gjøre den riktige avgjørelsen.

Medisinske problemer

Sondeernæring, eller perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG), er en tilsynelatende enkel prosedyre utføres av leger på sine pasienter når de er ute av stand til eller uvillige til å spise. Det er en tilsynelatende enkel prosedyre fordi PEG ikke trenger samtykke fra den som mottar materøret.

Når medisinske fagfolk blir konfrontert med å avgjøre om du skal fjerne en materøret, må de se på pasientens medisinske tilstand og sannsynligheten for hans eventuelle utvinning.

Pasienter som har fôringsrørene plassert er enten eldre, psykisk syke, eller de er pasienter som ikke kan svelge mat å motta ernæring. Per 1995 hadde 121 000 pasienter gjennomgått PEG kirurgi. Husk at legene må vurdere hvor nær deres eldre pasienter er til endene av deres liv. Når pasienten er blitt så syk eller forverret seg til et punkt der videre oppfôring ville være meningsløst, blir spørsmålet: "Når vi fjerne røret?"

Hvis du står overfor en situasjon med en eldre slektning, har en alvorlig prat med sin lege om årsakene til vurderer å fjerne PEG. Utvikle en liste over spørsmål som dekker alle tenkelige vinkler - vil han aldri gjøre noen forbedring; er han nær ved å dø akkurat nå; er røret fôring unødvendig forlenge livet hans?

Juridiske spørsmål

I tillegg til å vurdere medisinske problemer, snakk med pårørendes advokat og finne ut hvilke rettigheter hun har. Spør henne advokat hvis hun noensinne arkivert en levende vilje eller noen form for juridisk instrument stave ut hva slags medisinske eller kirurgiske prosedyrer vil bli utført på henne. I et tilfelle som deg, må du også vite om hun ønsket å ha sitt liv forlenget på noen måte, blant annet gjennom kunstig fôring.

Som du snakker med hennes advokat, la ham vite hvor nær døden din slektning er. Han kan være i stand til å gi deg råd om hva din slektning hadde i tankene om sondeernæring, fjerning av hennes tube og slutten av hennes liv.

Etiske problemstillinger

Som du prøver å ta den riktige avgjørelsen for din slektning, husk at pasientens autonomi er en beskyttet rett. Nuremberg Code, utarbeidet i 1947, forbyr leger fra å utføre uønskede medisinske prosedyrer på pasienter. Under dette prinsippet om autonomi, har din slektning rett til å bestemme hvilke behandlinger han vil og hvilke behandlinger han ikke ønsker. Det samme prinsippet gjelder i bestemmer seg for å fjerne sin materøret. Du og legen hans må bli enige om hva som er den riktige tingen å gjøre for ham i å gjøre beslutningen om å fjerne ernæring eller ikke.

Informert samtykke beskytter pasientens autonomi. I tilfelle at din slektning er i stand til å gi informert samtykke, må du ta denne beslutningen for ham.

Til syvende og sist må du ta avgjørelsen basert på relative verdier. Igjen, dette er hvor du må vite hvilke beslutninger din slektning gjort om helsetjenester beslutninger og stoppe ernæringsmessig intervensjon før han ble arbeidsufør.