Cerebral parese er den generelle termen benyttet for å beskrive hjerneskade som endrer motorisk koordinasjon. Hjerneskade kan oppstå før, under eller etter fødselen, og plasseringen bestemmer spesifikt hvordan den enkelte blir berørt. Den vanligste typen av cerebral lammelse er spastisk cerebral parese, som er et resultat av hjerneskade forekommende til hjernebarken eller ytre lag av hjernen. De varierende grader av spastisk cerebral parese er avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade. Tilstanden kan påvirke den ene side av legemet, ben, armer eller for hele kroppen.

Tilstand

Spastisk cerebral parese oppstår når hjernen-til-nerve-til-muskel-kommunikasjon er svekket. Hos personer uten spastisk cerebral parese, musklene i kroppen jobber i par, hvor ett par kontrakter og det andre paret slapper fører til normal bevegelse. I de med spastisk cerebral parese, avbrudd av signalene fra hjernen til nervene til musklene resultater i disse parene ikke jobber i tandem, derfor skaper klosset bevegelse. Kroppens muskler er faktisk slåss mot hverandre og blokkerer normal bevegelse.

Progresjon

Spastisk cerebral lammelse er forårsaket av hjerneskade, og selv om mer hjerneskade ikke oppstår, kan tilstanden forverres. Stivheten av musklene kombinert med økt muskeltonus, kan føre til en mangel på omfanget av bevegelse. Anstrengelse og angst fra vanskeligheter med bevegelse kan øke spastisitet over tid. Hos barn har spastisk cerebral parese langsiktige effekter, da det kan føre til misdannelser, vekstproblemer, mangmuskelutvikling og utvalg av bevegelse. Tilstanden rammer normal utvikling av muskelvekst og bevegelse.

Typer

Det finnes fem typer av spastisk cerebral parese avhengig av de delene av kroppen som er berørt. Rarest er monoplegia (ett lem blir påvirket) og Triplegia (tre lemmer blir påvirket). Kvadriplegi påvirker alle lemmer og torso og Hemiplegia påvirker den ene siden av kroppen. Den vanligste er Diplegia som påvirker to lemmer, først og fremst underekstremitetene.

Oral behandling

Avhengig av graden av symptomene, har Valium og baclofen blitt benyttet i et forsøk på å redusere spastisitet. Den generelle konsensus er at denne metoden ikke er effektiv i de hvis symptomene er betydelige. Imidlertid har en baklofen infusjons blitt funnet effektive i de fleste tilfeller. Denne behandlingen er relativt nytt og innebærer baklofen distribusjon til alle musklene gjennom magen. Risikoen med baklofen infusjons inkluderer overdose og hjernehinnebetennelse. De langsiktige virkningene er ukjente og kramper avkastning når behandlingen har opphørt.

Botox behandling

Botox injisert i spastiske muskler svekker muskelgrupper og reduserer spastisitet. Hver injeksjon varer i ca 3-4 måneder og har minimale bivirkninger.

Kirurgi

Kirurgi har blitt iverksatt for å forlenge sener for å øke omfanget av bevegelse. Kirurgi reduseres ikke spastisitet, men det reduserer effekten av spastisitet på den enkelte med spastisk cerebral parese.